医院|警惕奥密克戎引起的病毒性肺炎多地重症床位接近临界病毒性肺炎|中国新闻周刊|重症

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“要吸痰？”
“五分钟以前已经吸了。 ”
对话发生在武汉市一家三甲医院的急诊抢救室。这里，数十名危重症的老年病人正在接受抢救，有的戴着吸氧面罩说话艰难，有的做气管插管躺在床上，家属和医护人员的声音在房间交织着，伴随着呼吸机等设备“滴……答……”的背景声。
12月22日上午，该院急诊科医生魏岚走进急救室时看到了上述场景。她告诉《中国新闻周刊》，这些重症患者大多呼吸困难、血氧饱和度下降、肺部感染， CT结果提示，他们“肺部发生感染性病变，考虑病毒性肺炎” 。
“当前老年人感染的高峰还没到。 ”2022年12月22日下午，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在一场直播活动中表示，感染峰值的到来，会使得重症率增多，对整个医疗资源带来一定的影响。
在医护人员大批感染、减员的同时，重症病人在持续增加，医疗系统所面临的压力正逐渐逼近极限。
12月26日晚间，国家卫健委发布公告称，将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染。自2023年1月8日起，将新型冠状病毒感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管” ，对新冠病毒感染者实施分级分类收治并适时调整医疗保障政策。
缺床位、医护人员，重症患者增多
“最近一两周每天来急诊挂号看病的人超过300名，包括重症的和非重症患者，其中重症患者约占六分之一，医院已经在极限边缘游走。 ”武汉一家三甲医院的急诊外科主任周辰对《中国新闻周刊》说。
周辰注意到， 12月21日早上统计时，急诊科前一日仍有近30名滞留想住院的病人。 “急诊抢救室床位已满，如果再有重症病人过来，只能劝其到其他医院就诊。 ”他说。

2022年12月15日，辽宁沈阳市，一名重症患者在中国医科大学附属盛京医院南湖院区发热门诊治疗。图/新华
北京大学第一医院呼吸与危重症医学科主任王广发分析说，虽然奥密克戎造成的重症比例相对较低，但其传播力极强，再加上秋冬季呼吸道病毒本身就很活跃，使得短期内重症病例的总人数较大，这也是导致医疗资源不足的重要原因。
“各地的医疗挤兑时间各不一样，但整体趋势比较类似：从发热门诊排长队到120紧急呼叫量猛增，再到急诊科、呼吸科、重症科室的挤兑，最后集中表现为病床紧缺。 ”卓明灾害信息服务中心负责人、新冠肺炎生命支援项目（NR）发起人郝南向《中国新闻周刊》表示。
三级医院的挑战刚刚开始，重症科、呼吸科、急诊科是大多数医院目前最焦灼的三个科室。全国多家三甲医院的相关科室负责人告诉《中国新闻周刊》，基本上科室医护人员都感染了，最近虽然陆续返岗，但大多都是带病上岗，医护人员仍然缺乏。
北京一名三甲医院重症医学科的主任医师告诉《中国新闻周刊》，急诊和发热门诊是收治就诊重症患者的第一道关卡，两个科室主要起“窗口”作用。急诊住院容量非常有限，医院呼吸科和重症医学科的床位本身也有限，再加上大比例医护人员未能返岗，导致即便有床但无人管理。
“现在医院面临的最大问题是医护人员人手不够。上周开始，医院大批医护人员陆续感染，现在减员率已达到70％。 ”12月20日，武汉一名三甲医院重症医学科医生赵临志对《中国新闻周刊》说，有一些本来症状较轻的医护因为熬夜加班体力不支了，加上一些原来在医院进修和培训的学生陆续离开医院，使得本就不充足的医护资源捉襟见肘。现在每天最让赵临志焦虑的事，就是不知道可以安排谁第二天到医院上班， “即便像新生儿科、妇产科、肿瘤科等病人身体较为脆弱的科室，也等不到医护人员完全转阴之后再上班” 。

医院|警惕奥密克戎引起的病毒性肺炎 多地重症床位接近临界

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