(3)血小板系统:负责凝血止血(后勤维修的) 。 当身体有磕碰、外伤导致血管破损时 , 就需要血小板这个“维修工”上场了 。 如果血小板数目过低:人体止血能力下降 。 一旦血管出现破损 , 就可能出血不止、止血困难 。 如果血小板计数过高:可能会发生血液凝集 , 导致血栓 。 总之 , 血小板高了、低了 , 都不好 。 血常规报告上有这项异常 , 要警惕白血病
拿到血常规报告 , 有些指标异常需要警惕(1)白细胞参数异常背后的疾病预警 。 一般 , 孩子感冒发烧看白细胞就行 , 这时的白细胞往往偏高 。 而白细胞总数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例 , 这三项一般需要综合分析 , 用于区分细菌感染或病毒感染 。
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如何区分
敲黑板:宝宝情绪激动、呕吐时 , 白细胞也会升高 。 在没有任何感染依据时 , 仅白细胞总数轻度升高 , 不要使用抗生素 , 可在三天后复查 。
(2)红细胞参数异常背后的疾病预警 。 红细胞和血红蛋白的变化 , 通常是同步的 。 升高:可能是呕吐、腹泻等导致脱水后形成的血液浓缩;降低:可能意味着贫血 。
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敲黑板:如果血红蛋白、血小板降低 , 同时白细胞总数异常升高或降低 , 要警惕白血病 , 需要做骨髓检查进一步确诊 。
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▲白血病患儿的愿望:赶快好起来 像以前一样跟家人生活在一起
(3)血小板参数异常背后的疾病预警 。 当血小板计数 < 100×10^9/L , 为血小板减少症 。 多见于某些疾病或药物引起的血小板破坏过多 , 或过度消耗 。 当血小板计数 > 450×10^9/L , 为血小板增多 。 常见的原因包括:贫血或失血;病毒、细菌、分枝杆菌或真菌感染;非感染性炎症(如恶性肿瘤、风湿性疾病);脾切除术后 。 而血小板平均体积 , 则是用于评估血小板的大小 。 如果血小板体积过大 , 会导致止血功能下降 , 即使数目正常 , 也可能出现止血困难的情况 。
血常规报告的3大常见误区(1)血常规有很多箭头=大病?
目前 , 国内尚未建立针对儿童群体的血常规参考值标准 。 很多医院的血常规参考值 , 引用的是成人的正常范围 。 而儿童血液中各项指标正常值 , 与成人是不同的 。 即使是儿童 , 在不同的年龄段各指标也会有些许差异 。
(2)白细胞、中性粒细胞升高=细菌感染?
淋巴细胞计数和比例增加 , 也可能是细菌感染 。 比如:百日咳杆菌、结核分枝杆菌、布鲁菌等等 。 一些严重的细菌感染时 , 白细胞总数和中性粒细胞计数甚至会降低 。 另外 , 血液系统肿瘤、自身免疫性疾病等引起的慢性炎症 , 也会导致白细胞数量改变 。
(3)白细胞超出正常值=白血病?
白细胞超出正常值≠白血病 。 剧烈运动、身体或精神上的压力、非感染性炎症、肿瘤、组织坏死等等 , 都可能引起白细胞升高 。
【淋巴细胞|一文读懂血常规报告,这几项指标异常时要警惕白血病】来源:深圳卫健委
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