马凡综合征常累及多个系统,但临床表现集中在3个最为突出的系统:骨骼、眼和心血管系统。其中骨骼系统病变的发生率普遍较高,除体格异常外,还主要表现为胸廓和脊柱畸形。约2/3的马凡综合征患者有漏斗胸,严重者可导致通气功能受限,约62%的马凡综合征患者同时并存脊柱侧弯,男女发病率基本一致,而且脊柱侧弯出现较早,程度较重,易进展,常发展为严重僵硬型的脊柱侧弯,部分可造成患者脊髓压迫等神经功能的损害,最终出现瘫痪等。并且随着畸形的加重,脊柱侧凸甚至影响到患者的心肺功能发育,患者成年后常常会因引起心肺功能衰竭而死亡。
“对于马凡综合征合并脊柱侧弯患者,早期可以考虑支具治疗,但支具治疗马凡综合征合并脊柱侧弯一般效果有限,若发现支具治疗无效,畸形进展迅速时,应采取更为有效的治疗措施,不适当的支具治疗反而会延误手术时机,增加治疗的难度。当有手术指征时,只要无禁忌证,应及时采取手术治疗。”
采写:南都采访人员 王道斌 通讯员 朱健
编辑:王道斌
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