“阳康”后运动易得心肌炎?这里有解答( 二 )


“阳康”后运动易得心肌炎?这里有解答
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“心跳快的话心脏的负担会加重 , 就会增加耗氧 , 如果说长期是这种耗氧增加的状态 , 肯定对心脏是有害的 。 ”欧阳茂称 , 国外早有研究表明运动员的心肌肥厚 , 它其实就是一种心肌病 。 但这跟心肌炎没有关系 , 剧烈运动可能会引起猝死 , 但不会引起心肌炎 , 心肌炎最常见的病因是病毒感染 , 它的发病机制包括病毒对心肌的直接损伤和病毒介导的免疫心肌损伤 , 新近的研究发现失常的宿主免疫反应及过强的免疫应答是大多数新冠相关心肌炎新的主要原因 。
临床对病毒性心肌炎诊断通常有两个方法 , 一是病理诊断 , 要做心肌活检才能够诊断 , 另一种是临床诊断 , 当心肌坏死标志物升高时排除其他的一些疾病 , 就会考虑是病毒性心肌炎 。
但欧阳茂表示 , 心肌活检是有创手术 , 现在主要是通过第二种方法进行诊断 , 这部分人群在出现心悸、呼吸困难等症状时 , 合并有心肌坏死标志物升高 , 就会在临床上高度提示心肌受到损害 。 在这种情况下 , 还要排除它是由冠心病心肌梗塞引起的 , 还是由其他疾病引起的 , 在此之后 , 才能诊断可能是心肌炎 。
“不能仅靠症状来诊断心肌炎 。 ”欧阳茂提醒 , 不主张自己在家怀疑是什么症状而随便用药 , 如果怀疑自己有心肌炎 , 可以到医院验血 , 检查心肌坏死标志物 。
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另外 , 感染新冠病毒后的两周内一定要注意休息 , 但这并不意味着完全“躺平” , 可以做一些慢跑、散步等心率较低的适度运动(运动时不要佩戴口罩 , 这会导致血氧下降 , 增加身体心肺负担甚至引发猝死) , 一定要避免熬夜、吃油腻的宵夜、剧烈运动等不良习惯 , 欧阳茂强调 , 这些不健康的生活习惯在未感染新冠病毒的时候或者“阳康”后也最好改掉 。
“我们不主张熬夜夜跑 , 跑完再去吃宵夜饮酒等 。 这些因素累加起来 , 猝死的风险会非常大 。 ”欧阳茂表示 。
本文指导专家
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心血管内科欧阳茂主任医师
中山六院心内科主任 , 硕士研究生导师 。 世界高血压协会会员 , 中华医学会心血管病学专科会员 , 卫生部介入培训基地导师 , 中华医学会健康管理学分会预防保健学组委员 , 国家老年疾病临床研究中心-中国老年心血管病防治联盟委员 , 湖南省老年医学学会医师分会副主任委员,湖南省医学会内科学专业委员会委员 , 湖南省医学会老年医学专业委员会老年心血管学组副组长,湖南省健康管理学会医养结合专业委员会副主任委员 , 湖南省保健委员会省级干部特聘保健医生 。
专业方向:冠心病 , 高血压病 , 心力衰竭和肺栓塞的诊治 , 心脏介入治疗 , 肿瘤心脏病学临床研究
门诊时间:周一下午 , 周三上午
责任编辑:张源泉、唐小雨
初审:戴希安
审核:简文杨
终审:朱昌平
审定发布:李汉荣
文章来源:每日经济新闻
视频来源:广东电视台大湾区卫视《城事特搜》
图/图蜗创意、部分图片来源于网络返回搜狐 , 查看更多
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