耳鸣|请你开方:此人鼻塞、耳鸣,五年不愈,你开啥方子?


耳鸣|请你开方:此人鼻塞、耳鸣,五年不愈,你开啥方子?

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耳鸣|请你开方:此人鼻塞、耳鸣,五年不愈,你开啥方子?


你好 , 我是中医人 , 文君然 。
掐指一算 , 好嘛 , 已经有日子没给大家出辨证题了 。
这几天 , 文老师俗务缠身 , 在这方面疏忽了 , 给你道个歉 。
现在 ,我给你说这么一个事儿 , 你看你有没有思路 。
话说有这么一个男子 , 年45岁 , 医案记载姓黄 , 初诊时间是1986年的12月份 。
这个人啊 , 其实早在五年前 , 就出现双侧鼻孔不通气的现象 。 五年来 , 症状由轻到重 , 变化十分明显 。 到后来 , 此人感觉鼻子已经完全堵塞 , 无论白天还是晚上 , 都只能张嘴呼吸 。
而伴随着鼻塞的加重 , 此人开始耳鸣、头痛、听力下降 。 鼻子里 , 经常流出浊涕 。
此人在五年内也跑了不少地方医治 。 但效果 , 始终不好 。

最后 , 他找到一位医家 , 事情有了转机 。
刻诊 , 见患者脉象缓而无力 , 苔薄 , 舌边和舌尖有淤紫之气 , 双侧下鼻甲和中鼻甲前端黏膜粗糙不平 , 看上去像桑葚一样 , 触碰上去还挺硬 。
了解到这些情况以后 , 医家给开了一张方子 , 其中有四味药 , 分别是当归、丹参、三棱、莪术 。
这四味药 , 很好理解 , 无非就是在活血化瘀 。
【耳鸣|请你开方:此人鼻塞、耳鸣,五年不愈,你开啥方子?】除此之外 , 医家还几乎原封不动地用到了一张古方 。 这张古方 , 说起来很有名 。 和它名称类似、功能类似的方子 , 有不少 , 能列出好几个来 。 现在的中医方剂学教科书里头 , 对这一组方子的介绍还是很详细的 。
结果如何?患者用药20剂以后 , 病情明显好转 , 鼻塞之感大大减轻 。 这时候 , 原方基本不变 , 稍有加减 , 继续投用15剂 。 最终 , 患者自觉症状消失 , 生活恢复正常 。
医案 , 基本就给你说完了 。
现在 , 轮到你了 。 你觉得 , 上面这个医家 , 用的是什么方子呢?如果你面对这个患者 , 你会用什么方子?
文老师邀请你将自己的答案 , 通过留言的方式 , 写在本文下方的留言区 。 辨证思路 , 最好也写一写 。 通过您的思路 , 我们可以更好地向您学习 。

还是老规矩 , 答案和实战完全一致的朋友 , 文老师随机抽取六位出来 , 作为幸运读者 。 文老师要送您的礼物 , 依然是宝贵的中医学习资料 。
另外 , 我还想说的是 , 这类中医辨证的互动栏目 , 其实就是为了一个字儿——玩 。 谁说得对 , 谁说得不对 , 或者谁幸运 , 谁不幸运 , 这都无所谓 。 一切 , 不过是一个小游戏而已 。 暂时未能拿到礼品的朋友 , 完全没必要着急 , 更无需因此坏了心情 。
你放心 , 只要文老师的心脏还在跳动 , 只要文老师的脑袋还正常运转 , 只要文老师的双手还能打字 , 只要文老师的眼睛还能看见 , 这类的小栏目 , 就一定会持续存在 。 机会 , 总是有的 。 我们的初衷 , 就是温故而知新 , 互相交流和学习 。 很多事儿 , 不过是无心插柳柳成荫 。 刻意地追求 , 常常会让我们乱了方寸 。
好了 , 废话不多说 , 现在开始吧 。 文老师坐在电脑前 , 等待你的结论 。