“新冠相关心肌炎”危险不?上海医学专家:不必惊慌( 二 )


另外 , 心脏超声检查能够直观地发现心脏形态和活动异常 。 重症病毒性心肌炎有可能出现心脏变大、心室收缩及舒张功能明显减退以及心包积液等等 。
所以 , 如果感染新冠之后放心不下 , 到医院查了心电图、心肌标志物及心脏超声都说没啥问题 , 那应该暂无“新冠相关心肌炎”风险 , 不用一直担心由于发热而导致的心动过速等就是病毒侵害了自己的小心脏 。
得了“新冠相关心肌炎”怎样才能康复?
如果感染新冠病毒之后不幸得了心肌炎 , 对于大部分轻症患者 , 譬如仅仅伴发房早、室早或者I度房室传导阻滞者 , 最重要的是强调“五分治、五分养” , 也就是在退热、必要时加服抗心律失常药物的同时 , 尽量卧床休息 , 任何体力活动(包括体育锻炼)以及脑力活动(包括没有节制地刷手机、刷剧)等 , 均不能让已经被病毒侵犯的心肌细胞得到休养 。 无论新冠病毒也好、还是其它病毒引发的心肌炎 , 都是“富贵病” , 告诉我们要停下脚步 , 享受下慢生活的节奏 。
其次 , 注意保持规律的生活节奏、早起早睡、进食富含维生素和蛋白质的清淡饮食、保持良好愉悦的心理状态 , 这些对于病毒性心肌炎的康复也是至关重要的 。
但如果经过正规就医确诊为重症心肌炎 , 那就不容小觑 , 大多需要住院采取抗病毒、提升心功能 , 甚至免疫治疗等措施 , 让专业医学人员进行专业管理 。
“新冠相关心肌炎”会有哪些后遗症?
首先强调 , 大多数病毒性心肌炎都可以自愈 , 就像感冒那样 , 病程具有自限性 。
由于病毒感染引发的迁延不愈的后遗症毕竟是少数 。 如果遗留有频发心脏早搏 , 可在用药治疗欠佳的前提下 , 考虑经心导管射频消融术;对于病毒性心肌炎相关的高度心脏房室传导阻滞 , 经过正规诊治无效后 , 可植入心脏起搏器;对于心功能持续下降者 , 则遵照心力衰竭的治疗路径进行救治 。
哪些方法能够一劳永逸地预防“新冠相关心肌炎”?
截至当前 , 我们并没有完美的病毒治疗药物 。 大多数新冠以及病毒性心肌炎得以痊愈 , 依赖的还是我们的自身免疫力 。
面对新冠感染 , 完善的疫苗注射依然是防治重症以及避免并发症的最有效方法 。 即便度过了新冠窗口期 , 在我们漫长的人生岁月中 , 坚持锻炼、提升自身抵抗力才是抵御新冠、抵御新冠相关心肌炎等病毒感染性疾病最有力的武器 。
(作者程蕾蕾 , 系医学博士 , 复旦大学附属中山医院心内科肿瘤心脏病亚专科主任、博士生导师 , 上海市健康科普引领人才 , 出版心血管科普故事书《说句心里话3》《说句心里话2》《说句心里话》《医生最懂你的心》 , 荣获“健康中国十大杰出科普作品”等奖项 。 )