又是一个标题党，中西医不应以花费论短长 _健康小知识

【又是一个标题党，中西医不应以花费论短长】3万元的西医骨科手术，中医5千元就治好了，医保该怎么付费？
2020年12月27日， 86岁的广西柳州市民陈如君（化名）在商场上楼梯时跌倒。她右髋部、右腕部着地，肿胀疼痛持续了4个小时后，她来到了离家最近的柳州市中医医院就诊。西医和中医的双诊断得出了一致的结果：桡骨远端骨折。在照过X片，确定骨折位置后，她经过一名有25年从业经历的骨外科出身中医的手法复位，用透气性好的沙树皮夹板固定，住院12天。
一直到她出院、在5000元左右的医疗总费用中自付15%（750元左右）后，她和她的家人完全没有意识到，这次的意外事故和随机选择的中医院，竟然让陈君如参与了一次全中国唯一的医保改革实践。
她不会想到，自己这次不需二次住院取钢板、仅在复位时感到几十秒钟疼痛的住院治疗，将同时给自己和医保基金节省数千元。而柳州中医院，也获得了1万多元的“利润”（医保基金结余留用）。
这篇文章让我读来大有标题党的感觉，给人感觉是中医是良心，西医是黑心的感觉。其实这个题目更不能简单归结到中西医大战的论题上来。我真为小编的苦心感到气愤。细读这篇报道原来是柳州医保局医保付费政策的一次尝试。

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相同的疾病，不同的治疗手段，结果不会完全相同。正像86岁的广西柳州市民陈如君先生那样，如果是单纯的桡骨远端骨折，到西医院骨科一般也不建议手术。如果是一位年轻人，出现了桡骨远端骨折并且有错位的情况下，大多数人还是会选择手术方法，那样恢复快，后遗症少，疗效更准确，虽然需要二次取钢板，第二次的费用要低很多。这也是为什么很多人会选择大医院原因，尤其后代受伤了，家属会不惜一切代价治疗，也会选择最好的治疗手段。对于这种简单的骨折，治疗方法的选择权不在医生在患者家属这里。

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人体是一个复杂的有机体，不同的人同样的疾病也会有不同结果。选择中医治疗还是选择西医治疗，要根据疾病的类型和特点来选择，不能拿花费来简单的区分，那样对中西医都没有好处，对于一些心脑血管等危重症患者，还是西医有一定的技术优势，对于慢性病，一些晚期疾病，中医有其独到的经验。西医的外科手术治疗中医是无法超越的，这也是中西医差别最明显的地方。

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“在医保的具体支付标准上，讨论会上仍然很难达成一致。在柳州市医保局最初的设计思路里， “不管用什么方式，治好这个病，医保就给多少钱。 ”蓝志成解释。再以陈如君的桡远骨骨折治疗为例，如果西医通过手术治疗，医保支付20000元，那么中医的手法复位治疗，医保同样支付20000元。 “当时西医的专家大多数反对，中医的专家都同意。 ”蓝志成回忆。 ”
通过限制治疗费用，减少医保付费，是医保部门目前最主要的改革手段，但是如何管理好医保资金，合理安排医保资金，杜绝医保资金被套用，被挪用又是谁的事呢？医保基金是老百姓的救命钱，不是个别部门的私有财产，更不能用来以权谋私，需要阳光使用，更需要接受广大群众的监督。返回搜狐，查看更多
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