发现颈动脉硬化斑块，就得一直吃他汀和阿司匹林了吗？( 二 ) 众所周知

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最后一切就绪，该正式盖房子了，工人队伍这个角色该由谁来担任呢？没错，就是由我们人体血管中的吞噬细胞组成，它们将“砖块”进行加工，通过炎性反应产生出像“粥”一样的物质，将这些砖块粘在一起，在我们体内的血管壁上，盖上一座又一座的房子。而这就是颈动脉硬化斑块的形成过程。

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二、发现颈动脉硬化斑块，就得一直吃他汀和阿司匹林吗？
对于患有颈动脉斑块的病友来说，他汀和阿司匹林这两种药物一定不陌生，因为这两种药物是控制心脑血管疾病和动脉粥样硬化性风险的两个基础药物。对此，很多人会有疑问，若是发现了颈动脉硬化斑块，就得一直吃他汀和阿司匹林吗？事实上，并不一定。

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1、评估颈动脉斑块的风险情况
很多人得知自己患上颈动脉硬化斑块之后的第一反应就是该吃什么药来治疗，但其实发现患了该病之后，首先要做的不是先去吃药，而是应该先检查一下自己颈动脉斑块的风险情况。
首先要检查的，肯定是颈动脉斑块所造成的动脉狭窄程度的情况，如果检查结果出来后发现，颈动脉斑块所造成的颈动脉狭窄程度已经超过了50% ，那么这很有可能会对颈动脉斑块与其他器官的血供造成影响。

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需要注意的是，对于颈动脉狭窄程度的判断，是无法通过颈动脉彩超的平面给出的数字进行评估的，这需要其他的检查手段，例如CTA检查等手段。
2、评估颈动脉斑块的稳定性
通常来说，颈动脉硬化斑块的稳定性各不相同，一般情况下，脂质核心较为小，像是纤维帽比较厚的斑块，比较稳定。但是如果脂质核心较为大的话，纤维帽会比较薄，有时甚至都不完整，那这样的情况下，硬化斑块就属于不稳定斑块。

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两者相比较之下，不稳定斑块容易出现破裂的情况，这会引起凝血物质聚集，从而造成出现血栓的风险很高。
3、评估相关慢性病指标的控制情况
正常情况下，想要评估动脉粥样硬化性心脑血管方面的疾病风险的高低情况，不仅要评估对颈动脉斑块本身所造成的血管宽窄的程度，还得对其稳定性进行评估，将这两者的相关风险因素结合起来评估也是非常重要的。

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除此之外，还得检查患者血压、血脂、血糖的情况，询问患者是否存在吸烟和肥胖的问题，是否有动脉粥样硬化性心脑血管疾病家族病史的存在。将这些方面都要一一综合评估，才能判断出是否需要服用他汀和阿司匹林来控制病情。
需要知道的是他汀类的药物是能够有效降低低密度脂蛋白胆固醇的水平，从而使斑块稳定，减缓动脉粥样硬化的速度，将心血管疾病的风险降低。而阿司匹林主要是用于抗血小板，从而降低斑块在破裂时的凝血物质聚集最终形成血栓的风险。

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因此，需要吃他汀类药物的人群，是已经有着高危的心血管疾病风险的人。一般来说，这类人群通常还会有低密度脂蛋白胆固醇水平偏高的现象，而这也需要控制，除此之外，血管斑块不稳定的状况下，就要靠他汀来控制病情。