六大专家详解“白肺”热问

近期， “白肺”成为不少网友讨论的热词。本文梳理了国内多位权威专家对“白肺”的解读。
★复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏
★哈尔滨医科大学附属第一医院院长于凯江
★复旦大学附属中山医院重症医学科副主任钟鸣
★中国工程院院士、传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟
★首都医科大学附属北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾
★首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖
01、所有重症肺炎都会引起“白肺”
为什么感觉“白肺”变多了？据央视新闻消息，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示，目前我国流行株仍是奥密克戎毒株。奥密克戎致肺炎比例远远低于德尔塔和原始的毒株。

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由于感染人口基数大，出现“白肺”也就是重症肺炎患者的数量会有所增加。不过，其他细菌性肺炎，也就是所有重症肺炎都会引起“白肺” ，这并不是奥密克戎的标志。

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02、出现“白肺” ，是因为病毒毒力增强？
有网友认为， “白肺”与感染新冠病毒的原始株或者是德尔塔株有关，国家卫健委近日邀请专家就新冠救治等问题接受采访。
哈尔滨医科大学附属第一医院院长于凯江：目前国内主要流行的毒株是两个，一个是BF.7 ，一个是BA.5 ，主要是这两个奥密克戎的流行毒株，没有监测到现在感染的毒株是早期的原始毒株，也不是之后的德尔塔。
大家看到有一些“白肺”现象出现，想知道毒株病毒的毒力是不是增强了。到目前为止，我们看到整个情况其实跟前几轮，从2022年开始吉林的疫情、上海的疫情、海南的疫情、新疆的疫情、内蒙古的疫情情况是类似的。其实“白肺”的比例并没有增加，只是感染的总数增加了，这带来了它的绝对值增加。
复旦大学附属中山医院重症医学科副主任钟鸣：一些有重症倾向的病人，在得到及时救治的时候，可以避免重症化；有重症倾向的病人在发展过程中，如果得不到及时救治，可能会演变成重症。
在感染奥密克戎之后，大部分病人只有上呼吸道症状，有少数病人可能会演变成肺炎。有一部分病人演变成肺炎和自身体质，比如免疫力低下有关系。我们也收到过这样的病人，即使他及时住院，在医生的全程监护下，依旧看到他的疾病有从轻到重的过程，变成了肺炎。
也有一部分病人，他在朝重症发展或者有重症倾向的时候，在及时治疗下，可能会避免朝重症发展，所以说及时治疗可以避免一部分人向重症发展。
03、李兰娟：“白肺”救治重点关注4方面
假如出现“白肺”情况该如何治疗？中国工程院院士、传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟表示，目前在临床上可重点关注抗病毒、抗休克、抗低氧血症、抗继发感染4个方面，来采取对症治疗。
抗病毒治疗要早，刚出现感染时，及时采用抗病毒的药物能减少向重症化发展；病人有休克、低氧血症等情况下要及时应用呼吸机；有继发感染时，要适当采用有效的抗生素治疗。另外要维持水电解质平衡。

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