济南首波新冠感染已迎峰，后或还有两波

本文转自：济南时报
济南首波新冠感染已迎峰，后或还有两波
山东新冠重症救治专家：阻止老年人感染后转重症，最关键要提高营养和免疫力

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在济南市第五人民医院急诊内科，面对急重症病人，气管插管、心肺复苏不断在抢救室发生。济南时报·新黄河客户端采访人员王汗冰摄
在2022年的最后一天，林锐（化名）的外公在医院重症监护室插管救治4天后，还是撒手人寰。对于因新冠病毒感染导致的重症病例情况，新黄河采访人员采访专家了解到，在临床中其实重症比例并没显著增高，之所以感觉重症多了是因为感染基数大、在短时间内集中出现导致。且此次导致重症的肺炎，大多是并发细菌性肺炎引起。所以尤其对于老年人、有基础疾病的人群来说，想要防止重症出现，不要寄希望于新冠特效药，在感染后及康复期“吃好喝好睡好” ，提高自身免疫力才是最重要的。
发现时血氧已很低，老人不幸去世
2022年12月31日凌晨2点，林锐89岁的外公在重症监护室治疗4天后，还是离开了人世。林锐说，他的外公有冠心病，此前做过多次搭桥手术，因为吸烟还有肺大疱、慢阻肺等疾病。
“一开始老人只是发烧、流鼻涕，也没太大问题，感染第三天时感觉还吃喝正常，还喝点小酒。但没过两天，外公就说胸闷气短，一看口唇指甲都有些变紫。我们赶快买了血氧仪，血氧已降到60 ，随后抓紧送到医院。在呼吸科打点滴治疗了一天，外公就突发晕厥，被送到重症监护室，最后还是没能救过来。 ”林锐说，检查时，发现外公已有“白肺现象” ，而且血象很高，有细菌感染。
“现在想想，可能外公有慢阻肺等肺部疾病，一开始肺里就有炎症，但老人平时不太活动，机体反应力差，自己不易察觉，当胸闷时，血氧就已经很低了，发现得有些晚了。 ”林锐说。
防止重症发生，吃好喝好睡好、咳出痰是“王道”
目前在临床中重症比例到底如何？对此，新黄河采访人员采访了山东省新冠肺炎疫情处置工作领导小组医疗救治专家组组长、济南市新冠肺炎防控工作专家委员会副主任、山东省公共卫生临床中心重症医学中心主任王春亭教授。
王春亭介绍，其实目前在临床中重症比例并不高，和之前数据相当。人们之所以感觉重症多了，是因为感染基数大了，再加上是在短时间内迅速增加。且从临床治疗来看，此次引起重症的肺炎，大多是并发的细菌性肺炎。 “这些细菌性肺炎，多是老年人或有基础疾病的人群在感染1周左右，由于感染期、康复期吃不好、喝不好、睡不好导致电解质紊乱，抵抗力极低，再加上照护不好，有痰咳不出引起感染，加重了基础病，并发细菌感染导致。 ”
“此次引起重症的细菌性肺炎和之前我们临床救治的一般性细菌性肺炎并无区别，临床用药都是一样的。 ”王春亭说，所以由此看出，如果想阻止老年人、基础病人群感染后向重症发展，不要寄希望于新冠进口特效药，最主要办法还是在感染后吃好喝好睡好，提高营养、免疫力。让老年人接种新冠疫苗，让他们建立抗体、提高免疫力。
“可以打个比方，如果同样是两个80多岁的老人，一个得到了悉心的照护，营养能跟上；一个没有得到及时的照护，那么两个老人的结局可能是不同的。 ”王春亭说，很多市民不知何时需要送老人就医，如果老人感染后精神不好、吃喝睡不好，心率过快、血压降低、呼吸频率加快、血氧降低，咳不出痰或咳黄痰，就要抓紧去医院了。 “送老人去医院，不能等到重症，要上呼吸机了再去医院就晚了，要在发展成重症之前就去医院。 ”