老年人感染新冠后精神差不想吃饭，警惕“沉默性缺氧”

极目新闻采访人员郑晶晶
通讯员丁燕飞
老年人感染新冠后应该如何监测？哪些指标要特别注意？出现哪些症状就需要及时就医……这些问题，一直备受市民关注。 1月1日上午10时30分，武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科副主任、主任医师张固琴，作客“可防可治不怕不慌”极目新闻系列直播，为广大网友们进行了讲解。
老年人感染后的重症比例更高
【老年人感染新冠后精神差不想吃饭，警惕“沉默性缺氧”】“感染新冠病毒后，老年人出现重症的比例比年轻人更高，这与老年人机体功能的下降，以及不少老年人都伴有基础疾病有关。 ”在1月1日的直播中，张固琴主任这样表示。

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张固琴主任做客直播间（网络截图）
她介绍，很多老年人都会有一些基础病，比如慢阻肺、哮喘、间质肺、高血压、糖尿病、心脏病等。这类患者，当感染新冠病毒之后，会导致原有的一些基础疾病加重，出现重症的概率会更大；而且在感染之后，也会更容易出现一些严重并发症，尤其是高龄老人，更应该注意，家人应注意做好老人居家治疗时的健康监测。
那么，家人应注意监测老人的哪些指标？张固琴主任介绍，须做好体温、血压、脉搏以及血氧饱和度的情况监测。因为新冠病毒最主要的损害在肺部，所以血氧饱和度，是要监测一个重要指标。
警惕老人出现“静默型的低氧血症”
张固琴主任提醒，要警惕家中老人在感染后出现“静默型的低氧血症” ，又叫“沉默性缺氧” 。
“老年人相对年轻人，对机体异常的反应可能不那么明显，比如有些老年人不发烧了，但并不代表情况不严重，可能已经出现血氧饱和度低的情况。 ”她说，正常人的血氧饱和度，是在95%到100%之间，这是一个正常的水平。如果低于95% ，尤其是低于90% ，普通人群会有呼吸困难、胸闷等症状，甚至可能会有口唇和手指发绀的情况。但老年人，反应可能会比较迟钝一些，可能并没有明显的感觉，但并不代表对机体没有损害。
“实际上，机体的各个器官、每一个细胞都是需要氧气的，如果氧饱和度只有百分之七八十的话，全身器官都处于缺氧状态，功能也会受到损害，严重时还会导致全身各个器官功能的衰竭，甚至危及生命。 ”张固琴主任表示。

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张固琴主任（通讯员供图）
她提醒，对于一些高风险人群，如家有患肺间质纤维化、慢阻肺、肺部肿瘤、心衰等疾病的患者，八十多岁甚至九十岁高龄的老人，如果感染新冠病毒，买一个简易指脉氧仪还是有必要的。如果发现老人的血氧饱和度明显下降，低于93% ，就要及时就医，如果低于90% ，就比较严重了，需要立即就诊。如果监测血压，若出现血压低于90/60毫米汞柱，或者出现意识障碍、大小便失禁等情况，也要及时将老人送医救治。
她也提醒，有些老人生病后，可能只表现为体力差一点、精神差一些或者是不想吃饭， “当市民发现老人感染后，老爱躺在床上睡觉，完全不想吃东西的情况，就也要引起警惕，需要及时送医治疗。 ”
如今血氧仪热销，对此，张固琴主任也表示，不建议人手一台血氧仪。一般来说，对于没有严重基础疾病的普通人群来说，监测血氧饱和度意义不大，不需要跟风购买血氧仪。
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