淋巴结肿大|面部、腋下、四肢......患者全身多处包块,诊断为极罕见病!

四川新闻网消息 半年前,家住雅安汉源的刘女士(化名),无意间发现自己的面部、腋下、四肢皮下有很多包块,按压无痛感,身体也没有其他不适症状。
但随着时间的推移,刘女士发现身上的包块逐渐在增大,便于今年10月到雅安某医院进行检查,通过手术将身上的包块切除(约十几处包块)。
之后,因为面部的包块也在增大,刘女士在家人的推荐下找到雅安恒博医院耳鼻咽喉科专家黄定强博士。
彩超检查发现,刘女士左腮腺区内有多个结节,较大的约27mm×15.3mm,结合刘女士之前全身多处包块的病史来看,黄博士觉得情况没那么简单。
“全身多处‘窦组织增多伴巨大淋巴结病’”。果然,之前的病检报告显示刘女士身上多处包块是因为一种非常罕见的淋巴组织增生性病变。
黄博士表示,刘女士腮腺的包块极有可能也是窦组织增多伴巨大淋巴结病,手术切除是较为理想的治疗方式,但腮腺包块牵涉面部神经,对手术的要求更高。
在做好充分准备后,黄博士为刘女士进行了腮腺浅叶(肿物)切除+面神经松解减压术,手术顺利,术后刘女士恢复良好。
术后病检报告为:(左腮腺包块)伴巨淋巴结病的窦组织细胞增生症,证实了刘女士面部的包块也是窦组织增多伴巨大淋巴结病。
【医疗科普】
淋巴结肿大|面部、腋下、四肢......患者全身多处包块,诊断为极罕见病!】窦组织细胞增生伴有巨大淋巴结病,是一种罕见的淋巴组织增生性病变,其病因和发病机制目前仍不十分清楚,可能与EB病毒、疱疹病毒感染及机体细胞免疫损伤有关,主要累及颈部淋巴结,其次是腋窝及腹股沟淋巴结。
淋巴结肿大的特点是无痛性、进行性肿大,常相互粘连融合成巨大肿块,病变可为局限性孤立存在,也可为多发性全身浅表淋巴结肿大,亦可累及深部淋巴结。
约10%患者中可出现皮肤损害。皮损多形性,呈淡黄色斑疹,斑片,淡红褐色丘疹,斑块和结节,表面可糜烂和形成溃疡,大多皮损为多发性、泛发性,自觉症状缺如。
目前,外科手术切除被多数学者认为是最有效的措施。手术切除病变可以明确诊断,同时可起到治疗作用。由于手术切除程度与疾病复发密切相关,因此建议尽可能做到全切病变。对于行部分切除的患者,术后可尝试免疫抑制剂治疗、化疗、放疗或抗病毒治疗等方法。(雅安恒博医院供稿)