肝硬化|后半夜总醒！这张方子说给你，肝经清净了，你就睡熟了，请学习( 二 ) 肝脏|并发症|疾病

其次，就是他暴饮暴食，过嗜肥甘厚味、饮酒无度。这带来的结果是什么啊？对了，就是湿热内蕴。
现在的问题是，他一方面肝郁气滞，一方面又摄入湿热之品。气郁不能布津，聚而成痰，湿热阻遏不化，凝成浊秽，于是就形成了痰热污浊之物，积存在身体里。对不对？
那你说，这痰热会不会影响睡眠？肯定会啊。凌晨1点到3点，此为肝经当令之时。痰热之邪扰及肝魂，所以患者说什么都睡不着了，醒来以后，大眼瞪小眼。
另外，痰热之邪也会影响到上焦心肺之气。于是，患者觉得胸闷、痰多。痰热扰及心神，更让睡眠质量下降。
至于说患者脉象弦滑、舌红苔黄腻、便干尿黄等现象，不用我多介绍，都是痰热之征。稍懂中医诊断学的人，对此都不会陌生。

这时候怎么办啊？既然是痰热浊邪，在肝经当令之时，令肝魂不安，那自然就要清化痰热了。来，再看看当时张师用的配伍——
法半夏15克，竹茹10克，枳实10克，橘红10克，胆南星7克，柴胡10克，栀子10克，豆豉10克，夜交藤30克，远志10克，黄芩7克，菖蒲10克，莲子心10克，川军5克（后下），甘草5克。
这个配伍，其实是温胆汤的化裁。简单来分析，半夏燥湿化痰，竹茹和胆南星清化痰热，枳实和橘红行气消痰，柴胡疏肝理气，引药性入肝经。这些，是治疗的基础。
在这个基础上，栀子和豆豉，清三焦郁热而除烦。黄芩和莲子心，清上焦心肺之热。川军通便，令热邪随后门而去。最后，用夜交藤安神，用远志和菖蒲来安神开窍。
如此，患者的问题，就得到了很好地解决。

我把这个案例，详细地解读出来，作为一点中医科普内容，奉献给读者，原因就在于此案里的患者，为数实在太多、太普遍。
试问，天下夜半难眠之人，哪一个不是心怀块垒？医案中的人，源于妻子重病、事业受挫。其他人呢？似乎也是为了情、为了利、为了人生中那此起彼伏、难以摆脱的欲望？
于是，苦闷抑郁。于是，借酒浇愁。于是，化悲怆为食欲，将口腹之欲的满足，看成是麻醉自己的一时之快。这样的人，还少吗？
所以我说，这个医案和医方，值得一说，值得为普通人所警戒。
睡觉多梦、易醒，睡眠质量差，睡眠时间短，这类问题，以痰热论治，是非常常见的思路。作为中医的一项基本功，任何一个学习中医和爱好中医的人，都该了解。张师的配伍，似乎是温胆汤和栀子豉汤的合方，个中妙处，需要我们有功夫细细品味。文老师先写在这里，留你日后揣摩。非专业的读者朋友，您也心中有个底数。说不定，日后在中医师辨证指导下来借鉴、化裁，还真的可以提高我们的睡眠质量。
好了。就说这么多吧。文老师愿天下所有人，都能夜夜安眠，一世安稳。
【肝硬化|后半夜总醒！这张方子说给你，肝经清净了，你就睡熟了，请学习】全文完。