“阳康”后可选择适度锻炼

本文转自：西安日报

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【“阳康”后可选择适度锻炼】李满祥接受采访人员采访。
■采访人员王超文/图
日前，陕西省卫生健康委发布《陕西省新型冠状病毒感染者康复指导手册（第一版）》。结合指导手册，就近期群众关心的如何判断自己已进入恢复期，以及恢复期如何做好自我健康管理等问题，采访人员采访了西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科主任医师李满祥。
采访人员：如何判断自己已进入恢复期？
李满祥：根据世界卫生组织《新冠肺炎个人康复指南》，结合临床观察和人群调查，新冠病毒感染者恢复期人群目前主要存在以下健康问题：呼吸急促、体力活动与锻炼受限、体力下降和疲劳感、声音嘶哑及咳嗽、吞咽问题、嗅觉味觉问题、焦虑抑郁和睡眠问题、身体疼痛等。
根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》及专家建议，当新型冠状病毒感染者满足以下标准中任意一条且其他症状明显好转时，即已进入恢复期。
连续两次核酸阴性或者抗原阴性，我们就可以认为这个患者病毒在体内已经不存在了。第二个方面，患者自己感觉没有不舒服的症状了，那么就可以判断这个患者慢慢进入到恢复期了。
采访人员：恢复期仍“咳咳咳” ，该怎么进行管理？
李满祥：很多人康复了，但还是有一些咳嗽，其实咳嗽本身是一个保护性的生理反射，呼吸道有一些分泌物或者受到一些刺激都会咳嗽，所以不用过多担心。恢复期间有咳嗽的症状，是机体重要的防御性反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。但需要注意以下几点：
1.可以多喝一些水，多吃一些梨，可以润肺止渴。也可以用一些对症的药物，比如甘草片、川贝止咳糖浆等。
2.研究表明，新冠病毒可能直接和间接影响心血管系统，导致或促发急性冠脉综合征（ACS）、心肌炎和心电疾病，尤其是在有高血压、糖尿病及心血管疾病病史的患者中。因此，当感染者出现胸痛、心悸、胸闷时应当警惕心血管事件的发生，必要时及时就医。
3.如果出现心前区不舒服，如疼痛、胸闷气短、心律失常等情况，应及时到心脏科去就诊，做心电图和心脏标志物检查，判断有没有心肌损伤。
采访人员：“阳康”后能锻炼吗？
李满祥：运动并不损害免疫能力，但恢复期运动时需适度。在规律起居、保证充足营养和睡眠的基础上，康复者可根据自身心率、体温、呼吸等恢复状况决定是否开始运动。可以先从低强度活动开始，如散步、八段锦、活背八法、太极拳等有利于气血经络运行通畅、正气恢复的运动方式，时间以20分钟左右为宜，运动量不超过自己平时的1/3 。如无明显不适， 1-2周后可逐渐增加活动强度。如果在康复期有明显的咳嗽、咽痛症状，不要急于锻炼。如在运动过程中出现胸痛、心悸、头晕等不适症状应立即停止运动，必要时及时就医。对于原有心肺基础疾病患者和遗留有乏力、胸闷、呼吸困难等症状的患者，两周内应避免进行剧烈运动或繁重工作，可维持低强度运动至少1-2周，当身体逐步适应后再进行更高强度的运动。轻度活动就出现严重气喘，突然出现阵发性或毫无征兆的心慌心悸等，需格外小心，必要时立刻就医。