导语:在最近几年来心脑血管疾病的发病率是越来越高了 , 特别是对于中老年人而言 , 在中老年群体当中出现的概率更是会更高 , 而心脑血管疾病对身体的损伤也是特别大的 , 特别是突发紧急情况时 , 会严重危害患者的生命健康 。
对于心血管疾病患者而言 , 在日常生活里会经常服用他汀类的药物 , 比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等 , 这两种药物属于是非常常见的 , 对于心脑血管疾病患者而言 , 也属于是非常熟悉的药物 。
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每一个患者的实际情况是不一样的 , 而这两种药物在代谢以及吸收等方面也存在着相应的差异 。
但是许多患者在服用期间本身服用的是阿托伐他汀 , 但是服用一段时间之后 , 医生却会建议把阿托伐他汀换成瑞舒伐他汀 , 这到底是咋回事呢?
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01
他汀类药物主要有什么作用?
他汀类药物属于是胆固醇合成酶抑制剂 , 能够减少胆固醇的合成 , 降低血液里的胆固醇水平 , 还能够抗氧化抗炎性反应 , 有助于改善动脉内皮的代谢 , 帮助增强 , 斑块密度缩小斑块 , 有助于预防斑块破损 , 属于是非常重要的抗动脉粥样硬化的一款药物 。
他汀类药物的作用强度 , 以对低密度脂蛋白胆固醇降低的水平来进行相应的衡量 。
只有阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀这两款药物可以帮助低密度脂蛋白胆固醇水平降低50%以上 , 属于是非常强效的他汀类药物 。
而其他的他汀类药物只能够把低密度脂蛋白胆固醇的水平降低40%左右 , 而这一类的药物属于是中效他汀 。
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02
阿托伐他汀与瑞舒伐他汀的区别
降脂强度
降脂的能力是判断药物非常重要的一个衡量标准 , 阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀这两款降脂药都属于是降脂能力特别强的药物 。
需要5~10毫克的瑞舒伐他汀以及10~20毫克的阿托伐他汀 , 才能够达到降脂作用 , 瑞舒伐他汀的作用略强 。
药效相当
其实这两款药物的药效是差不多的 , 不过不同的药物推荐剂量是不一样的 , 阿托伐他汀的日推荐剂量是10~20毫克 , 而阿托伐他汀的日推荐剂量是5~20毫克 。
这两款药物对低密度脂蛋白胆固醇的调节效果几乎都能够达到40%以上 , 若是高剂量服用降脂效果会更好 , 会达到50% 。
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肝损害几率不同
服用阿托伐他汀这款药物期间 , 会容易带来转氨酶水平升高的现象 , 特别是指标超过正常指标的三倍以上 , 此时需要停止用药 。
而瑞舒伐他汀这款药物出现肝损伤的问题会比较小一些 , 所以对于那些轻度肝损伤患者而言 , 平时可以服用瑞舒伐他汀 。
亲水亲脂性不同
瑞舒伐他汀属于是亲水性他汀的一个代表 , 而阿托伐他汀是亲脂性他汀的代表 。
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亲脂性的药物更容易透过血脑屏障 , 相较于瑞舒伐他汀 , 阿托伐他汀这款药物会更容易出现头晕、头痛、失眠的中枢神经方面的不良症状 。
【为何医生建议把阿托伐他汀换成瑞舒伐他汀?看完就明白了】肌肉痛发生率略有差异
根据相关临床数据显示瑞舒伐他汀所带来的肌肉疼痛等不良反应发生率要高于阿托伐他汀 。
但是他汀类药物所带来的肌肉酸痛发生率取决于他汀类药物的降脂强度以及用药剂量 。
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