左右两侧血压差大,你可能有脑梗的风险!( 二 )


左右两侧血压差大,你可能有脑梗的风险!
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盗血综合征SSS
四、锁骨下动脉盗血综合征是什么?
这些症状应引起重视 , 可能是SSS 。 往往发生在50岁以上的患者 , 男性较女性多见 , 最常见的症状如眩晕、感觉异常、肢体轻瘫以及双侧视力障碍、共济失调等 , 少见的还会有间歇性跛行、吞咽困难 , 以及头痛及精神障碍 , 少数还可以出现倾倒综合征 , 突然下肢肌力丧失而跌倒的发作 , 可没有意识障碍 , 并且能迅速恢复 , 这些都是由于基底动脉缺血而造成 , 部分患者还会有上肢易疲劳和酸胀感 , 同时还存在着感觉异常 , 极少数的患者可能会触发手指的发绀或者坏死 。
锁骨下动脉盗血综合征是由于锁骨下动脉或头臂干的椎动脉起始处有部分或者完全的闭塞性疾病 , 引起了患侧椎动脉的血流倒流 , 进入患侧锁骨下动脉 , 从而导致了椎基底动脉缺血性发作和患肢缺血的症候群 。 这些都是脑梗的危险因素和直接表现 , 应加强防治 。
人们有时并不是通过血压差而发现此病 , 更多是因为出现上述症状而发现 。 这时往往病情就比较严重了 , 处理起来更棘手些 。 部分血压差过大的病人并无症状 , 这需要引起足够重视 。
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关注健康从关注血压开始
四、左右血压存在差别的启示
1、在第一次测血压的时候 , 需要同时测量两侧手臂 , 血压偏高的一侧反应的才是真实的血压 。 以后每次测量血压的时候 , 也都要以这侧的手臂为准 。
2、引起动脉粥样硬化的主要原因 , 包括高血压、高血脂、高血糖等“三高” , 以及吸烟等危险因素 。 因此如果有三高 , 我们可以更多做双侧血压测定 , 或对侧血压需要定期测量 , 观察两侧血压是否有明显的差别 , 以便早期辅助做出动脉硬化的诊断 。
3、左右血压存在差别的原因大多为斑块 。 如果发现左右血压存在差别 , 但尚无锁骨下动脉盗血综合征表现 , 这时如果想延缓斑块进展 , 就需要使用相应的药物(他汀稳定或逆转斑块) , 更为重要的是改善健康的生活方式(饮食+运动控制) , 戒烟限酒等方式 , 对这些危险因素进行控制 。 大李就属于这种情况 , 发现后积极对照自己的不良生活习惯 , 预防狭窄加重 , 积极调整 , 健康生活 。
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作者介绍:卢旺盛
副主任医师 , 医学博士
强联智创(北京)科技有限公司首席医学专家
北京天坛普华医院神经外科副主任医师返回搜狐 , 查看更多
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