食管癌一定要手术吗？术后并发症有哪些？

50多岁的刘大哥年纪不算太大，身体看似很硬朗，谁知到医院一检查，竟被确诊为食管癌。这一切要从几个月前说起。
【食管癌一定要手术吗？术后并发症有哪些？】刘大哥平时喜欢健身，基本没得过什么大病，对自己的健康状况很自信，不过，在9月份时突然出现吃东西时的哽噎感，总觉得咽喉有什么东西堵着，咽不下去，吃完东西后胸骨后还有不适感。他以为是咽喉炎，没太放在心上，一连十多天没缓解，才想起去医院。

文章图片
不查不要紧，一查吓一跳！去了当地的一家医院做了检查，结果竟是食管鳞状细胞癌，医生建议手术治疗。但刘大哥因为害怕，并没有接受手术治疗，一直在做保守治疗。
回家后，刘大哥不断在网上了解着食管癌方面的资料，看见很多患者出现了很严重的术后并发症——吻合口瘘，更害怕做手术了，无奈后来症状越来越严重，日常吞咽都成了问题，不得不接受进一步的治疗。
入院后，经过全面详细检查，发现刘大哥的食管癌已到了3期。这里要提醒大家，一些癌症的进展是非常快的，如果发现恶性肿瘤，一定要尽早展开有效治疗，才能最大程度地控制疾病发展。

文章图片
对于刘大哥的病情，我们丝毫不敢耽搁，经全科多位专家共同讨论后，为他进行了食管癌根治术。为了打消刘大哥的顾虑，手术前，主治医师多次和他沟通病情，解释术后并发症的发生几率。手术过程很顺利，术后恢复得也很快，没几天就出院了。
那么，吻合口瘘到底是怎么回事呢？为何刘大哥如此担心？
食管吻合口瘘，大多数人都比较陌生。其实，吻合口瘘是食管癌手术后最常见、也是比较严重的并发症。多发生于术后7-10天左右的时间，典型的症状就是胸闷、胸痛、气短、高热等。
发生吻合口瘘的原因很复杂，有多方面的因素，一般来说分为早期瘘、中期瘘和晚期瘘。早期瘘一般出现在术后的1-3天，多与手术原因有关，比如吻合方式、吻合技术等；中期瘘一般出现在术后的4-14天，以一周左右最为常见，而大部分的吻合口瘘也在这个时间段发生。多与愈合能力、缝线切割、吻合口区域感染、营养因素等有关；晚期瘘一般手术后14天以上才出现，多与吻合口瘘周围伴有局部感染，或者进食不当有关。

文章图片
近年来，随着医疗技术水平的不断提高，吻合口瘘的发生率已明显有所降低。因此，食管癌患者也不用太过担心，更不要畏惧手术。如果能够通过手术治愈，或者控制住病情，患者所获得的利益远大于风险，还是很有必要做手术的。