广东省|公立医院玩转网络有新招( 二 ) 统计数据显示|在线|诊疗|资源

随着运营经验的增长、疫情形势的变化，公立医院对互联网医院的运营效率提升有了更多经验。据蛋壳研究院统计，约有55%的互联网医院采用碎片时间接诊， 38%的医院与线下门诊同步排班，排班时间内医生专职接诊，还有5%的情况中，医院采用了折中的办法，线上门诊时间比线下普通门诊延长几个小时，即：延长至晚间21：00至23：00左右，便于上班族上线看病，或者便于老年人在年轻人陪伴下就诊。
医院做出的制度性调配让医疗资源向线上转移了一部分，线上接诊效率也在各种技术、系统的完善下不断提升，但缓解不等于根治，在公立医院主导的互联网医院，对医生的激励机制是个很难解决的问题。
在最关键的收费方面， 2021年，在线上线下一体化管理的趋势下，政策趋严，互联网医院线上问诊收费调整空间在变窄，尽管不开处方的健康咨询服务还没有明确的价格限制，但不少医院为规避风险，把包括健康咨询、在线复诊在内的线上服务价格全部调整至与线下相同。而一次几元、十几元、二十几元的接诊费用无法吸引忙碌的医生主动上线接诊。敢于开出一百元以上问诊费用的只有极少数综合水平很高的医院、医生。
C
坚持与突破
医疗拥抱互联网发挥互联网的工具属性
经过一两年的试水后，互联网医院的上述问题已暴露殆尽， 2021年，越来越多的医院认识到，互联网医院的价值不在于把线下的诊疗搬到线上，而更多在于通过互联网对患者进行诊前和诊后服务：诊前有一定的分诊功能，诊后可以用互联网工具协助医生进行患者随访，同时，互联网接诊的数据积累有利于医生扩大个人影响力，进行一些科普、互动、个人品牌打造等创新性的工作。当然，一定程度上也可以增加医生的合理收入。
基于此，对诊前、诊后服务需求提供专业化工具和平台，成了互联网医院在完成“上线”之后的进一步发展方向。
例如，广州中山一院打造的“掌上中山一院”APP ，是集云诊室与线下诊疗的各类信息化工具于一体的APP ，该APP的优化主要围绕医生对全诊疗周期的闭环管理来做文章，围绕医生需求打造出各类互联网小工具，比如，在病人随访、掌握病人一手资料、提高诊疗效率等方面，在腹膜透析病人、一些特殊的神经内分泌肿瘤病人的线上管理方面，擅长这个领域的医生有线上管理病人的需求，互联网医院就可以协助进行团队管理。
暨南大学附属第一医院也在身体力行地拥抱互联网， 2021年下半年，该院试点打通门诊挂号端口与微信视频号，看视频时可以直接挂号，让科普视频的“流量”实现了精准的分诊、导流，也让患者和医生能够更加精准地匹配。
“值得指出的是，互联网医院并不是简单地把医疗服务从线下搬到线上，而是对包括医生和患者在内的用户行为的改变” ，中国社会科学院健康业发展研究中心副主任陈秋霖近年来一直关注互联网+医疗健康领域，他在多个场合强调这个观点。
在“工具”属性之外，互联网也是一个信息共享、产品标准化的公共平台， 2021年，越来越多医疗机构意识到了这一点，并在医院间信息共享方面做出更多努力。
在各个医院都在积极建设互联网医院、智慧医院的时刻，管理部门应积极做好“导航员” ，自上而下制定标准、互通信息、统筹推进，避免重复建设，提供集纳推广服务。
正如陈秋霖所说， “公立医院建设互联网医院，要避免重复建设导致公共资源浪费，这也是倒逼医疗健康信息互联互通的一次重要机遇” 。