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在我国大规模感染奥密克戎毒株且康复后 , 近期“脑雾、脱发、疲惫、失眠、心肌炎”等新冠后遗症相关话题屡屡登上热搜 , 引发焦虑 。
对此 , 深圳市第三人民医院卢洪洲教授团队在GlobalHealth&Medicine杂志发表题为Long-termsequelaeofdifferentCOVID-19variants:TheoriginalstrainversustheOmicronvariant论文 , 对新冠后遗症进行研究探讨 。
该研究对比分析了2020年深圳市新冠原始株感染者(303例)和2022年1-4月期间深圳市新冠奥密克戎变异株感染者(1829例)出院后“新冠后遗症”的特点 , 研究通过电话随访进行 。
【没有“后遗症”?国内最新研究出炉,感染奥密克戎后这个症状最多】奥密克戎“后遗症”与原始株不同
据2022年9月 , 美国华盛顿大学医学院健康指标与评估研究所(IHME)发布的模型数据 , 在2020年和2021年 , 全球有近1.45亿人至少存在一种长期新冠症状 。
研究表明 , “长新冠”的症状可能包括疲劳、肌肉疼痛、虚弱和低热;咳嗽、气促和胸痛;头痛、认知迟钝;皮疹,如冻疮样病变、水泡和斑丘疹;心理健康问题 , 包括情绪波动;血栓性疾病等 。
据中国科学院大学宁波华美医院(宁波市第二医院)院感管理科、感染内科研究报告 , 不论最初的疾病严重程度如何或者年龄大小如何 , “长新冠”极有可能会影响到患者“康复”后的生存质量 。
在此次研究中 , 尽管很多新冠患者安全过渡到康复期 , 但越来越多患者表示 , 其在出院后被新冠长期影响困扰 。
早期出现了许多不同的用来描述该长期影响的相关术语 , 目前研究中较为常用的是“longCOVID”和“postCOVID-19condition” , 中文普遍称为“新冠后遗症” 。
“新冠后遗症”一般定义为 , 感染新冠期间或之后出现的症状或体征 , 并持续超过12周 。 常见的症状包括咳嗽、嗅觉失灵、疲劳、呼吸困难、认知能力下降 , 甚至是抑郁症 。
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卢洪洲介绍 , 在原始株感染者中 , 最常见的“后遗症”是咳嗽 , 占比18.5% , 其次是胸闷和呼吸短促 , 分别占比6.5%、1.9%;此外 , 胃痛发生率为1.6% , 0.66%感染者报告有心悸的表现 。
原始株感染者最常见的是呼吸道症状 , 如咳嗽、胸闷和呼吸短促 。 因为呼吸系统是新冠病毒攻击的主要目标 , 许多新冠患者在康复后仍有咳嗽和呼吸急促等症状 , 一些重症患者甚至可能出现肺纤维化 。
值得注意的是 , 在奥密克戎变异株感染者中 , 疲劳是最常见的全身症状 , 占比2.41%;其次是呼吸困难 , 发生率为1.69%;以记忆减退为主的神经精神症状发生比例为1.31% , 胸闷发生率为0.93%;另外 , 相关后遗症还包括失眠和焦虑 。
发生后遗症可能性或与感染者严重程度有关
卢洪洲表示 , 结合此前研究 , 发生“新冠后遗症”的可能性与感染者疾病的严重程度有关 。
例如 , 59.4%的新冠重症患者在出院后相关症状持续了超过30天 , 而轻症和无症状患者仅有14.3%出现长期症状 。
值得注意的是 , 与原始毒株相比 , 奥密克戎毒株导致的轻症和无症状感染者更多 。 2020年 , 原始株感染者中81.8%为普通型 , 3.6%为轻型 , 重症高达14.0%;2022年1月至4月 , 奥密克戎变异株感染者中无症状感染者占29.8% , 轻型占61.6% , 无重症患者 。
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在研究局限性方面 , 团队认为 , 研究主要通过电话随访 , 并且症状是由患者自我评估得出 , 因此在客观性方面有待提升 , 且因奥密克戎感染者康复时间较短 , 新冠病毒对感染者长期健康的影响有待进一步观察 。
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