海南万宁:挨家挨户上门随访 做好重点人群健康服务工作

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“阿公 , 今天感觉怎么样?”“我们测一下血压 , 看看降了多少……”1月10日 , 万宁乡村医生符居旺像往常一样与几名社区干部在万城镇长星社区范围内挨家挨户对“降红”“降黄”对象进行上门随访 。
海南万宁:挨家挨户上门随访 做好重点人群健康服务工作
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2022年12月19日 , 海南省新冠肺炎疫情防控工作指挥部医疗救治组发布《关于开展新冠重点人群“降红”“降黄”行动的通知》 , 决定对未感染新冠病毒且具备条件的新冠重点人群开展“降红”“降黄”行动 。
“‘降红’‘降黄’指的就是对按照《海南省开展新冠重点人群健康调查方案》完成调查后 , 标记为高风险 , 也就是‘标红’的人群以及中风险‘标黄’人群 , 这群人未感染、但可能会感染新冠病毒 , 我们要采取相应措施使他们降低感染新冠病毒的风险 。 ”符居旺手中工作不停 , 一边向采访人员介绍一边看向血压测量仪 , 熟练地在随访表上勾勾写写 , 更新登记好这一户老人的健康信息 。
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连日来 , 符居旺大约每三天就会开展一次针对“降红”“降黄”对象的上门随访 , 进行健康教育、健康评估、疫苗接种等工作 , 每次走访户数30-60不等 。 “老人大多有高血压、糖尿病等基础疾病 , 有些可以治疗的我们会提醒老人及其子女尽快就医诊治 , 但像心脏病等较为不稳定的疾病 , 我们就多进行上门随访 , 及时沟通 , 做好健康监测 。 ”符居旺说 。
“符医生 , 辛苦你们了 。 ”长星社区第一小队居民蔡大爷颤巍巍地握住符居旺的手向他表示感谢 , 符居旺与几位同伴让老人保重身体 , 收拾好工作用品帮老人带上门 , 继续往下一户走去 。
“这不是单靠医务人员就能完成的工作 , 在各项工作开展的同时 , 村干部、村民等都在配合帮助推进 , 此前还有市里相关部门工作人员下乡入村、摸底排查 , 才能统计出‘降红’‘降黄’对象数据 。 大家拧成一股绳 , 劲往一处使 , 都希望能尽自己的力量最大限度降低疫情对老人们的影响 。 ”符居旺说 。
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像符居旺一样奔走在“降红”“降黄”路上的医生在万宁市还有605名 。 采访人员从万宁市卫健委了解到 , 自全省开展新冠重点人群“降红”“降黄”行动以来 , 万宁组建家庭医生团队126个共606人 , 对具备“降红”“降黄”条件的人员 , 实施定人包干服务 。 “家庭医生团队成员包括医生、护士、公共卫生医师及乡村医生等 , 分别负责上门随访、信息录入、问题跟踪等工作 , 通过加强健康教育、健康评估 , 采取全专结合、优化治疗等针对性、个性化的措施 , 努力让不稳定的基础疾病尽快变为稳定状态 , 努力让符合条件人员尽快完成新冠疫苗全程接种 。 ”万宁市卫健委相关工作负责人介绍道 。
据了解 , 万宁全市重点人群(标红)8168人 , 降红任务1634人;次重点人群(标黄)13292人 , 降黄任务2659人 。 截至1月9日 , 万宁全市共“降红”2480人 , 降红率为30.36%;“降黄”3660人 , “降黄”率为27.53% 。
“降红”对象、“降红”目标、“降红”措施分别是?→“降红”对象为按照《海南省开展新冠重点人群健康调查方案》(琼肺炎指〔2022〕136号) , 完成调查后标记为高风险、且具备“降红”条件的以下两类人群(含常住人员和候鸟人员):年龄〈80岁、基础疾病(仅指冠心病、脑卒中、高血压、糖尿病、慢阻肺、慢性肾病、肿瘤 , 下同)不稳定的老年人;年龄≥80岁、基础疾病不稳定和(或)未全程接种疫苗的老年人 。