降压药|夏天到底能不能减降压药？医生|用药指南|老年病

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夏天到底能不能减降压药？我的答案很明确：必要时是可以的。

解释一下：
1、人的血压是波动的：有每天的波动，也就是我们常说的“两峰一谷” ，早上和下午各有一个峰，夜间是谷；也有按季节波动，一般夏天血压偏低，冬天血压升高，与气温变化后的血管舒缩有关。也受活动情况、情绪精神情况、吸烟饮酒、药物和食物等等多因素影响。所以，多数病人夏天血压会更容易控制一点。

2、那为什么多数医生说吃上降压药就不能减了？这是针对多数病人说的，因为多数病人在季节变换时血压的升降变化有限，并不需要做出药物剂量和种类的调整。更重要的是多数病人，一听能减药，可能会盲目擅自减药，反而导致血压失控。说完全不让减，那是“教条主义” 。

3、怎么减？这个非常重要。我建议一是要做好血压监测，在减药前能证明血压确实是稳定的偏低了，而不是偶然的偏低；二是不要自行减药，一定要请有经验的医生帮助减药；三是能接受减，也要能接受再加，而不是一减了之。夏天减药，也意味着秋冬天可能要加药。

4、什么样的血压减？我们建议高血压患者血压控制在收缩压120-140mmHg ，舒张压70-90mmHg这个范围内，如果在这个范围内不要调整降压药。如果稳定的血压远低于120/70mmHg ，比如110/60mmHg时，尤其是出现低血压症状，比如头晕、无力、由坐转站体位变化时有头晕眼前发黑时，可以减药。是适当减药而不是完全停药。当稍低于120/70mmHg ，且无症状时，可以不调整降压药。

5、再强调一下：【降压药|夏天到底能不能减降压药？】必要时可以减药，先监测好血压，再请专业医生调整。