关口前移发挥中医药独特优势防重症( 二 ) _健康小知识

此外，中医治疗强调早期治疗、“关口前移” ，在阻断病情转重方面具有优势。齐文升说，中医临床治疗有3个要点：一是尽快遏制热毒和湿热毒邪。比如高热持续48小时的患者，每天要吃两剂中药，每2-4个小时就要服用一次，还可用中药药汤研服安宫牛黄丸退烧醒神；二是重视通腑疗法的使用。中医认为，肺和大肠相表里，腑气不通，肺气就不降，呼吸功能就不会改善，因此，中医认为调肠治肺或者肺肠同治是阻断病情转重的重要措施。所以，临床上如果患者大便不通超过24小时，就要采用生大黄泡水或者研末灌服通便；三是强调早期扶正，全程扶正。在最近发生的疫情中，重症患者以老年人或者有基础疾病的人为主，中医在临床发现，这部分患者在病情早期就存在着明显的虚症，所以中医认为早期扶正、全程扶正是防止病情转重的重要措施。
“处理好了邪正虚实的转化关系，防止病邪由表入里，防止逆传或者内陷，就能阻断病情由轻转重。 ”齐文升总结说。
中医药在新冠重症患者治疗中效果显著
多次支援各地新冠救治工作的广东省中医院院长张忠德指出，疫情发生3年来，中医药在新冠病毒变异毒株重症患者治疗中取得了很好的效果，中西医结合的治疗方案能够让患者最大程度受益。
张忠德介绍，中医在重症治疗过程中能够解决患者的突出症状，例如高热、腹胀、便秘、胸闷、气喘和汗出等。张忠德说，中医对高热患者的治疗不是采用一味药或者一种手法，而是一套整体“组合拳” ，包括中药汤剂、中成药、外治法、鼻饲、针灸、热敷等多种疗法。在高热患者治疗中，中药多频次、多组合的使用，能够在快速降低患者体温的同时，避免严重损害患者的身体。
张忠德举例说，病人在使用机械通气或者面罩呼吸后，往往会严重腹胀，大便不通，血氧不好，呼吸急促，这时要想办法通胃肠潴留。可以使用大承气汤、小承气汤来灌肠，或者用中医手法把病人腹部积聚排出，同时再给予病人独参汤、西洋参（单纯气虚的病人给予西洋参，阳虚的病人可给予小四逆汤配西洋参一起服用）。病人胃肠通了，四肢暖了，血氧会往上走，心率也会降下来。有一些重症和危重症患者，淋巴细胞值很低，疲倦乏力，使用中医的独参汤，红细胞的回升就比较快，可以从危重型、重型转为普通型，从而减低病亡率。
张忠德介绍说，在德尔塔毒株流行时期，广州和兰州地区的重症率较高，有基础病的老年患者尤其多，当时采用的就是中医的治疗方法，宣肺、解毒、扶正，达到了扶正与去邪的平衡，取得了非常好的效果。
张忠德认为，在治疗重症的过程中，用中医的“组合拳”解决好危重症的症状，在现代医学的生命支持和呼吸支持下，发挥中医药的特色与优势，可以达到“留命治病”“治病不伤正”的效果，为患者的后期康复打下基础。
中青报·中青网采访人员夏瑾来源：中国青年报
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关口前移 发挥中医药独特优势防重症( 二 )

关口前移发挥中医药独特优势防重症( 二 )