乳腺癌患者「阳」了要不要停药？专家建议速速收藏！( 二 ) _健康小知识

5.使用PD-L1/PD-1抑制剂
建议延缓帕博利珠单抗/阿替利珠单抗使用
部分患者使用PD-L1/PD1抑制剂（帕博利珠单抗、阿替利珠单抗等）后会出现肌肉和骨关节的酸痛，极少部分患者还会出现间质性肺炎影响肺功能。因此正在接受PD-L1/PD1抑制剂治疗的患者，建议暂时停用。
6.结束抗癌治疗处于康复期的患者
此类患者建议在做好复查的同时进行抗新冠治疗。
二、乳腺癌患者如何治疗新冠？
对于轻症且病情处于稳定期的乳腺癌患者可以暂时居家观察，或服用感冒药物缓解症状，以帮助免疫系统“杀灭” 。但若前三天居家康复效果不好，建议及时就医处理治疗新冠。
01、缓解新冠症状药物使用注意
居家期间，不同症状对应的药物参考[1]：

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①不是一发热就要吃退烧药
体温未超过38.5°C且不难受的患者可以不用退烧药。需要注意的是，吃不吃药还是要以自身感受为主，如果自觉身体不适较明显，不到38.5℃也可以吃退烧药。
发烧是人体的一种保护性机制，体温升高有利于人体中的免疫系统对抗外来入侵的细菌、。此时可以使用物理降温，如退烧贴、酒精擦拭身体等。
②同类退烧药不要一起吃
对于需要使用退烧药的患者，可以选择布洛芬或是对乙酰氨基酚。但有的患者可能会因为吃了一种药后没有立即退烧，便以为是这种药物无效，便又服用了另一种药物，这样的做法是不可取的。因为这两种药是同一类药，不能合用，以防出现急性肝衰竭。
③多种药一起吃要小心
此外，还有一些药物不建议合用，大家可以参考下面这个表格：

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02、抗新冠药使用注意
上述的药物都是用于缓解感染症状的药物，目前用于治疗新冠的药物主要有阿兹夫定和帕罗韦德。
1.阿兹夫定
阿兹夫定是首个我国自主研发的口服小分子抗药物，此前用于艾滋病治疗。但在新冠爆发之后，该药获国家药监局批准用于治疗普通型COVID-19成年患者。
值得注意的是，有肝肾功能损伤、胰腺炎、性肝炎应慎用阿兹夫定。此外，肿瘤患者应该谨慎使用，因为目前没有此类患者使用该药的安全性结果。 [2]
2.帕罗韦德
帕罗韦德是由奈玛特韦和利托那韦两种药物组合包装的口服小分子新冠治疗药物，适用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状感染者，例如癌症患者。 [3]
但是帕罗韦德是CYP3A抑制剂，如果与由CYP3A代谢的药物合用，则会升高这类药物的血药浓度，影响药物疗效。看到这是不是觉得似曾相识？是的，没错。这和口服靶向药的时候不能吃西柚是一样的道理。
因此，会影响CYP3A活性、或是经由CYP3A代谢的药物如口服内分泌药物（他莫昔芬、来曲唑等）、口服靶向药物（哌柏西利、阿贝西利、达尔西利等），应避免与帕罗韦德同时服用，或是在医生的指导下谨慎使用。

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图片来源：摄图网
由于乳腺癌患者大多伴有各种各样的慢性疾病，日常服用的药物种类较多，因此不管是缓解新冠感染症状的药物，或是治疗新冠的药物，在服用之前都应该先咨询医生，并在医生的指导下服用，千万不要盲目自行服用，以防发生药物相互作用，进而对身体造成损伤。