王军|早诊早治，莫忽视鼻咽癌早期症状西安市卫生健康委员会|西安国

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相比于肺癌、肝癌、胃癌等癌症，一些人对鼻咽癌的了解较少。鼻咽癌是一种怎样的癌症？患鼻咽癌后，患者会有哪些表现？防治鼻咽癌应注意哪些细节呢？来听听专家怎么说吧。
鼻咽癌的常见症状
有哪些？
鼻咽癌是一种发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，是常见的头颈部恶性肿瘤之一。河北医科大学第四医院放疗科主任王军表示，近年来鼻咽癌在我国的发病率逐渐上升，且出现年轻化趋势。从2019年到2021年，河北医科大学第四医院放疗科共收治了约400名鼻咽癌患者，这些患者的发病年龄多集中在40岁到60岁。
【 王军|早诊早治，莫忽视鼻咽癌早期症状】鼻咽癌患者根据不同的分期有不同的症状表现，最常见的症状是回吸性的血涕、鼻塞、听力下降。颈部区域的淋巴结常常会出现肿大。早期的肿块可以活动，无痛而且质地硬，逐渐发展为肿块与皮肤深层组织黏连而固定。另外，如果出现侵犯颅底的情况，患者还会出现头痛症状。
据王军介绍，由于鼻咽部位置隐蔽，同时鼻咽癌的早期症状缺乏有效特征，很容易被人忽视，一些患者到医院检查时已到中晚期。因此，提高公众的重视程度，推进早诊早治，能够有效避免病情延误。
鼻咽癌的常见诱因不容忽视
鼻咽癌的发病具有明显的地域性差异。据河北医科大学第四医院耳鼻咽喉头颈外科主任景尚华介绍，根据调查，鼻咽癌具有一定的遗传倾向。除此之外，EB病毒感染也可诱发鼻咽癌的发生，研究表明在病毒检测中发现VCA-IgA阳性的人群鼻咽癌的发生率是VCA-IgA阴性人群的40倍。
因此，防治鼻咽癌，有家族史的患者应关注早期筛查。而一旦发现EB病毒感染呈阳性，需抽血查VCA-IgA定量，并及时到医院耳鼻喉科做鼻咽内窥镜检查鼻咽部是否有病变，必要时做颈部B超，检查淋巴结是否肿大。
规范诊疗，提高治疗效果
随着肿瘤整体治疗的发展，鼻咽癌的治疗方法也经过了不同的时期。据王军介绍，从最初以常规二维放射治疗技术为主到高精尖的精准放疗技术，再到如今的联合化疗和靶向药物的综合治疗，以及针对复发转移性鼻咽癌一线至多线治疗的新型免疫治疗，鼻咽癌的五年生存率已有了更进一步的提高。景尚华认为，这些可喜的成果很大程度上归功于中国的临床专家的努力和本土创新药的发展，“可以说，中国医学界在鼻咽癌治疗领域处于国际领先地位。”
治疗手段在进步的同时，我国自主研发、全球首个用于鼻咽癌治疗的抗PD-1单抗药物特瑞普利单抗已正式纳入国家医保目录（2021版），治疗费用明显降低。“为患者提供更优的治疗方式，提高患者的生活质量是医生永远的追求目标。”王军坦言，通过现有治疗技术及药物，患者的治疗效果和生存质量跟以往相比有了很大提高。下一步，他们的研究内容就是如何在现有医疗水平上进一步减少治疗的副作用，提高患者生存率与生存质量。
（燕都融媒体采访人员檀亚楠/文刘奕尧/图）