治疗|患上慢阻肺,该怎么办?给你几个方法,稳定肺功能

慢阻肺是我国最常见的慢性呼吸系统疾病之一 , 被称为“沉默的杀手” , 在我国有近1亿患者 。
根据最新数据显示 , 近年来 , 我国慢阻肺患病率显著增高 , 40岁及以上人群的患病率由2002年的8.2%上升至13.7% , 增长了近1倍 。 也就是说 , 我国40岁及以上人群每7个人中就有一位慢阻肺患者 。
更可怕的是 , 慢阻肺对肺功能造成的损伤不完全可逆 , 发展到后期会出现气急症状的突然加重 , 甚至出现呼吸衰竭、缺氧、二氧化碳储留、肺心病、心功能不全、心血管合并症、高血压、心力衰竭、骨质疏松、代谢疾病等一系列并发症 , 最终大大增加死亡风险、疾病负担 。
如何改变当前现状?近日 , 复旦大学附属中山医院呼吸科主任医师顾宇彤教授、海军军医大学附属长海医院呼吸内科副主任医师张景熙教授接受了采访 , 就慢阻肺防治的相关话题做出了科学详细的解答 。
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为何慢阻肺如此可怕?警惕这些“罪魁祸首”
慢阻肺以死亡率高、致残率高、发病率高“三高”著称 , 如此也导致无数患者被这一病魔长期折磨 。 但想要远离慢阻肺 , 必须要先了解影响它的“罪魁祸首” 。
“慢阻肺是由吸烟、有害气体、粉尘等引起 , 以不完全可逆的气流受限为特征(气流受限要通过肺功能检查发现) , 阻塞性通气功能障碍的一类疾病 。 “顾宇彤教授介绍 , 慢阻肺主要有两大特点:一是慢性发病 , 大部分患者会长期出现咳嗽、气喘、咳痰等症状;二是起病隐蔽 , 慢阻肺早期患者肺功能损失约40% , 但患者大多没有任何症状 。
这也导致 , 在患病早期 , 97%以上的患者不知道自己患有慢阻肺 。
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相关数据也显示 , 我国超过70%的慢阻肺患者属于早期患者 , 慢阻肺在疾病早期没有明显症状 , 但肺功能下降迅速 , 就诊时大多患者肺功能已减退30%-50%。 此外 , 中国慢阻肺患者每年平均急性加重二次 。 因慢阻肺急性加重住院治疗的患者长期预后不佳 , 5 年死亡率约 50%。 因此 ,在减轻症状的同时 , 降低慢阻肺患者急性加重风险尤其重要 。
“慢阻肺这一疾病主要出现在经济欠发达或者低收入人群中 , 并且发病率比较高 。 这部分患者肺功能的下降速度比正常人快 , 就诊时往往症状比较重 , 随着年龄的增加 , 肺功能的损失也会加重 , 给家庭和社会带来的沉重的疾病负担 。 所以 , 慢阻肺要提倡早诊、早治 。 “张景熙教授说 , 冬天是慢阻肺急性加重高发的季节 , 因此 , 在冬天要特别注意 , 可以采取多种措施预防慢阻肺急性加重 , 如戒烟、接种疫苗等 。
慢阻肺如何应对?这些人尤其需要注意
最新数据显示 , 我国慢阻肺患者数量为9990万 , 其中男性6840万 , 女性 3150万 。 不难看出 , 男性是慢阻肺高危人群 。 而导致这一现象的主要原因是吸烟 , 因为吸烟是导致慢阻肺直接且高度密切的危险因素 。 此外 , 生物燃料、空气污染(如pm2.5、pm5.0、 pm10)也是慢阻肺的高危发病因素 。
“虽然与其他化学有毒、有害气体的长期接触也会导致慢阻肺 , 但这样的人群相对较少 。 而吸烟是一个人长期的生活习惯 , 中国吸烟男性居多 , 所以 , 近九成慢阻肺患者都是男性 。 ”张景熙教授介绍 。
除此之外 , 哮喘体质、过敏体质、有基础肺病、年轻或者幼年时反复呼吸道感染、出生时早产、低体重、有家族性慢阻肺遗传病史等人群都属于慢阻肺高危人群 , 需要定期关注其肺功能检查 , 实现早诊早治 。