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#健康迎新年#
导语:如今有越来越多的人都饱受心脑血管疾病的困扰 , 在心血管门诊用到最多的药就是阿司匹林和他汀 , 对医生而言 , 患者问的最多的问题可能就是:医生 , 我的病现在好多了 , 能不能把药减减量?
前段时间 , 一位患有严重高血脂的患者 , 服用他汀半年后去复查 , 血脂水平已经恢复正常 , 于是询问医生能不能停药 。
医生:虽然现在血脂水平已经恢复正常 , 可是停药后大部分人的血脂会再次升高 。
患者:那隔天吃一次可以吗?
患者的这种心情 , 相信大家都能理解 , 毕竟是药三分毒 , 谁都不愿意多吃药 , 这也是人之常情 。
血脂稳定后 , 可以隔天吃一次他汀吗?
他汀类药物是否可以隔一天吃一片 , 要根据患者的类型以及血脂水平来决定 。 对于动脉粥样硬化心血管疾病的患者 , 需要坚持每日服用他汀类药物 。
这样才能够在降低血脂的同时 , 起到稳定动脉粥样硬化斑块 , 甚至是逆转斑块的作用 , 所以不建议这样的患者隔日服用他汀类药物 。
但是对于单纯高脂血症的患者 , 如果通过饮食控制、适当运动以及他汀类药物治疗 , 已经把血脂降低至正常水平 , 可以将他汀类药物逐渐减量 , 隔日服用 , 甚至过渡到停用 。 在这期间 , 应严密监测患者血脂 , 谨防复发 。
他汀类药物的作用机制
他汀类药物是目前降脂药物的一线治疗方案 , 主要用于治疗以胆固醇升高为主的高脂血症的患者 , 其主要的作用机制是选择性的竞争性抑制HMG-CoA还原酶 , 同时可以增加肝脏表面的低密度脂蛋白受体的数量 , 从而辅助降低胆固醇 。
他汀类药物目前主要适用于像纯合子型高胆固醇血症的家族性患者 , 以及存在高危危险因素心脑血管疾病的患者 , 对于冠心病 , 既往的存在脑卒中或者心肌梗死的患者 , 建议加用他汀类的药物来进行稳定斑块、调脂 。
目前来说 , 经过临床实验证明 , 长期的口服他汀药物有一定的缩减斑块的作用 , 建议有高危危险因素、高血脂以及存在心脑血管疾病的患者 , 如果没有禁忌症要长期口服使用 。
服用他汀类药物时有哪些注意事项
1. 他汀类药物晚上服用会获得更好的降脂效果 , 因此晚上服用效果最好 , 但阿托伐他汀 , 瑞舒伐他汀半衰期长 , 可一天内随时服用 , 而且不受进食影响 。
2. 长期使用他汀类药物的病人 , 出现不良反应时首先需要停药 停药不能缓解的症状 , 需要配合中医药治疗 。
3. 再次给药时应考虑减量、更换他汀种类或联合其他降脂药 (如贝特类、依折麦布以及中药降脂药) 等措施 。
4. 不同患者不良反应的临床体征也存有差异 需在治疗中对患者的临床表现进行综合全面的分析 并且了解患者的药物耐受性 。
5. 在使用他汀类药物进行治疗时 需尽量先使用小剂量 待患者服药一定时间后确保其没有发生任何不良反应再将剂量慢慢提高 。
6. 对高血压患者而言 , 即使血脂已经降到正常水平 , 也不建议隔一天吃一次他汀 , 最好每天坚持服用 , 防止血脂反弹 。
【运动|吃着他汀,血脂正常了,能不能隔一天吃一次?医生告诉你答案】结语:另外在服药期间 , 你要控制好日常饮食 , 少吃辛辣油腻盐分过高的食物 , 尽量保证饮食清淡 , 多吃一些新鲜的蔬菜和水果 , 这样会更有利于稳定血脂水平 。
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