心脑血管|这5种高血压最危险！牢记这个“万能处方”，稳定血压，强身健体

高血压的患病率逐年升高，已然成为威胁健康的一大“杀手”。2021年发表在《柳叶刀》上的一项研究表明，2019年全球有超过10亿成年人患有高血压，是1990年估计人数的两倍。更重要的是，这些病例中有一半以上没有得到治疗，很少有人能很好地控制病情。研究者估计，2019年30岁至79岁的人群中有12.7亿人符合高血压的标准，高于1990年的6.5亿人。在数量如此庞大的高血压患者中，有的能稳定控制血压，但有的却时常出现心脑血管事件，严重的甚至还会发生猝死！
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最危险的5种高血压类型同样是高血压，为何结果却不相同呢？四川大学华西医院心内科主任医师杨庆2021年在个人公众号上刊文表示，其实不同程度、症状和情况的高血压问题，对身体形成危害的方式和程度也不一样，所以控制和治疗效果也大不相同。而在这其中，又有几种特殊的高血压类型，如果不加以控制，危险程度相比普通高血压“更胜一筹”。危险类型一：脉压差过大的高血压脉压差，是指收缩压（高压）和舒张压（低压）的差值。一般情况下，正常人的脉压差在20~60mmHg之间，如果大于60mmHg，就称为脉压差过大，主要表现为：高压高，低压低。形成脉压差大的原因主要有两个。一个是动脉粥样硬化导致的，另一个则是由主动脉瓣关闭不全、高血压心脏病、甲亢和严重贫血等疾病所导致的。四川大学华西医院心内科主任医师杨庆表示，多项临床研究显示，脉压差越大，心脑血管疾病产生的危险就越大，增加脑梗、心梗的发生风险！总的来说，脉压大的患者与脉压小的患者相比，患心血管疾病的危险性及病死率会大大增加。
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危险类型二：H型高血压H型高血压指的是“伴有同型半胱氨酸水平升高”的高血压。在我国，4个原发性高血压患者中就有3个是H型高血压患者。杨庆表示，与普通成人相比，H型高血压患者脑卒中的发生风险会增加12倍！即使跟其他同型半胱氨酸水平没有升高的普通高血压患者相比，他们发生脑卒中的概率也会增加不少。因此，H型高血压也被“誉为”最容易发生脑中风的高血压，是高血压家族里的“小霸王”。危险类型三：清晨高血压我们的人体受生物钟的影响，血压是24小时不间断变化的，即使健康人群，血压也会有明显的昼夜节律。血压在每个时间段都有不同的变化特点。清晨时分，在睡眠状态切换到清醒状态的过程中，身体的迷走神经和交感神经开始“换班”，心脏跳动增快、收缩增强，血压会呈明显上升的趋势。如果血压上升幅度过大，则属于异常病理状态，对人体危害可不小，这种异常情况医学上称之为清晨高血压。清晨高血压就如同隐藏在高血压患者身上的一座“活火山”，是导致心脑血管事件的重要危险因素。杨庆表示，对于大多数高血压患者来说，一旦这座“活火山”爆发，脑卒中的发生率将是其他时段的3-4倍。据流行病学调查显示，约有40?肌梗死和29?脏性猝死发生在清晨时段。危险类型四：没症状的高血压解放军总医院第七医学中心心内科主任医师和渝斌2017年做客“人民好医生”直播时表示，高血压很多人会有症状，但有一些人没有感觉，这种人反而最危险。如果你能感觉到血压高了、不舒服了，这是你的身体在自我保护。如果你感觉不到，很可能任由高血压损伤器官。为什么讲高血压是“无形杀手”，就是在你不知不觉之中出现了严重的情况。危险类型五：隐匿性高血压有些高血压患者在医院测量时血压正常，回家测量或者动态血压检测时，才发现高血压，这种叫做蒙面高血压、隐匿性高血压。胡世云介绍，蒙面高血压在人群中患病率在7.6?3.0?间，随着年龄增长，患病率也明显增加。是一种普遍存在的高血压状态。相对于白大衣高血压（在医院测血压高，回家测量正常）、血压正常的患者来说，蒙面高血压的患者有着更高的心血管危险性。防控高血压，有个“万能处方”四川大学华西医院心内科主任医师杨庆表示，高血压治疗的第一步应该是生活方式的调节。不论你是哪种类型的高血压，健康饮食、规律作息、合理运动、戒烟禁酒、心情愉悦……这些良好的生活习惯就是你的“万能处方”。