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胡医生：我是郑州圣玛妇产医院妇科门诊胡文菲医生 ， 很荣幸和大家一起共同交流 。 说到安全保胎那一定离不开备孕 ， 高质量的备孕也是保胎的一部分 ， 今天我就先从备孕开始给大家讲解 。
一对年轻的夫妇 ， 双方年龄在25-29岁之间是最佳生育年龄 ， 但是目前很多人在这个年龄段都在拼搏事业 ， 无法实现生育这个愿望 。 近5-10年间很多女性选择在30-35岁之间生育 。 生育是人生中的一件大事 ， 从备孕检查开始 ， 我们的对象是一个健康群体 ， 每年是否做过健康的体检 。 比如简单的血常规、尿常规、肝肾功、传染性疾病等 ， 这是最基础的体检 ， 了解女性的基本健康情况 。 有关女性生殖健康的体检如专科方面 ， 了解阴道分泌物有没有炎症、支原体、衣原体、淋球菌等感染;宫颈癌HPV、TCT的筛查 。 我把HPV讲到前面 ， 意味着HPV检测的重要性 ， 年龄大于21岁的女性每年都要常规性HPV的筛查 ， 目前宫颈癌筛查已经把HPV放在了首位 。 还有也要做彩超检查 ， 了解子宫内膜有没有子宫内膜息肉和卵巢大小 ， 卵泡生长发育的情况 。 这些都是对于女性生育最基础的检查 。 另外 ， 有关女性卵子生长发育的检查还要测性六项和甲状腺功能 。
问题一：刚才听您说还要测甲状腺 ， 这个是为什么呢?怀孕和甲状腺功能有关系吗?
胡医生：是的 ， 甲状腺虽然是一对很小的器官 ， 但它是内分泌系统中非常重要的腺体 ， 可以合成及分泌的甲状腺素对人体的生长新陈代谢、生长发育和婴幼儿的智力发育起着非常重要的作用 。 怀孕后 ， 最主要测TSH(促甲状腺激素) ， 正常值在2.5以下 。 因为无论甲状腺功能亢进还是减退都会影响生育问题 ， 比如：流产、胎儿宫内发育迟缓等 ， 是对子代智力发育有影响的 ， 所以甲状腺功能测定是非常重要的 。
问题二：在备孕的时候多数女性都比较注重全面的检查 ， 那胡医生男性在备孕期间有没有什么准备呢?
胡医生：对于男士来讲 ， 最简单的就是需要精液检查 ， 另外也可以做血常规、传染性疾病、肝肾功能等检查 。 对于健康生活方式也是有要求的 ， 尽可能戒烟、控烟、锻炼身体 ， 有健康的作息 。
另外对于备孕的夫妻 ， 提倡健康的生活方式 ， 孕前三个月可以吃上叶酸 ， 预防胎儿神经管发育畸形 。 当然有条件的也可以测叶酸代谢基因 ， 更加了解从备孕口服需要的剂量更好 。
问题三：听您介绍备孕期间夫妻双方的检查和准备还有不少呢 ， 那么做足了科学备孕的充分准备 ， 受孕率大概有多少呢?
胡医生：对健康的夫妇在排卵期内无避孕的情况下 ， 大概有90%的受孕率 ， 这个概率算是很高的了 。 但是还有一部分人即便做足了备孕的准备依然不能 ， 自然受孕 ， 需要采取人工授精或者试管婴儿助孕 。 因为时间有限 ， 今天我们只讲自然受孕的事儿 。 怀孕需要健康的、在生育阶段的女性具备优质的卵子、通畅的输卵管道及容受性良好的子宫内膜厚度;男士的精子活力也是非常的好 ， 液化时间在30分钟内 。 帅气的精子和漂亮的卵子在输卵管壶腹部结合后 ， 形成一个受精卵 ， 经过输卵管这条漫漫长路 ， 安然的回到子宫这个温暖的小房子里 ， 安心的生根发芽 ， 一个暂新的小生命就这样到来了 。
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