乳头|女性恶性肿瘤之首，居然是它 4-4|切口|神经损伤|吸头|吸脂

人们称乳腺癌为“粉红杀手”，这个基本算是女性专属癌的癌症，会在不知不觉中吞噬生命。它在全球女性癌症中的发病率位居首位，在我国，每年有30余万女性被诊断出乳腺癌。

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深入追击，揪出深藏的“杀手”
高女士40出头，半年前她无意中发现自己的左侧乳房比右侧乳房硬一些。经过一段时间的观察，高女士越发感觉两侧乳房不对称。“难道是乳腺癌？”高女士吓出一身冷汗，赶紧到荆门一医甲状腺乳腺外科Ⅰ病区求诊。
查体检查：颈部浅表淋巴结无明显肿大，双侧腋窝无淋巴结肿大，双侧乳房无红肿、无“橘皮样”改变，乳头无明显凹陷，左侧乳房有一小肿块，但也不符合乳腺癌的特征。彩超检查：左侧乳腺腺体较右侧增厚。磁共振检查：左侧腋窝淋巴结略增大。
一切似乎都显示，高女士想多了，她没有被乳腺癌这个恶魔缠上。
可是甲状腺乳腺外科Ⅰ病区主任许军并没有轻易放松警惕。他仔细研究高女士的检查结果，并详细询问其病史后，建议再做一次穿刺活检。最后，病检结果回报：左侧乳腺浸润性癌，3级，微乳头型。
“这个危险分子藏得可真深啊！”许军介绍，浸润性微乳头状癌是一种恶性肿瘤，由于其发生率较低，且多与浸润性导管癌混合存在，极易漏诊。该类乳腺癌患者，预后较差，复发率高，五年复发率高达62.6%，明显高于其他类型的乳腺癌，五年的生存率为50%，而且与肿瘤大小无关。
明确病因后，许军团队为高女士制定了先行新辅助化疗+左侧乳房全切根治术+辅助化疗的治疗方案。
24天后，手术后的高女士恢复良好，可以出院了。“如果不是许军医生的坚持和严谨的科学态度，我可能就没有这么幸运了。”高女士对荆门一医甲状腺乳腺外科Ⅰ病区的医护人员充满了感激。
学会识别这个“女性第一杀手”
2020年，我国约有41万乳腺癌新发病例，是女性群体中发病率最高的癌症，新确诊的女性癌症患者中，每5人中就有1人是乳腺癌。
早期乳腺癌的症状多不明显，常以乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液、乳头或乳晕异常等局部症状为主，由于表现不明显，非常容易被忽视。
下面是乳腺癌不同的典型表现：
乳房肿块。将乳腺以十字交叉分区，肿块常位于外上限，多为单侧单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑，不易被推动。大多数乳腺癌为无痛性肿块，少数病例伴有不同程度的隐痛或刺痛。
乳房皮肤异常。当肿块侵犯腺体与皮肤之间的韧带，可牵拉皮肤形成凹陷，状如酒窝，故称“酒窝征”。当癌细胞阻塞了淋巴管，可造成淋巴水肿，乳腺皮肤呈橘皮样改变，又称“橘皮征”。当癌细胞浸润到皮内生长，可在主病灶周围形成散在的皮肤硬性结节，即“皮肤卫星结节”。
乳头、乳晕异常。当肿块侵犯乳头或乳晕下区时，可因牵拉乳头，使其凹陷、偏向，甚至完全缩入乳晕后方。
乳头溢液。部分乳腺癌患者在非生理状态下（如妊娠和哺乳期），单侧乳房可出现乳头溢液，液体的性质多为血性、浆液性或水样。
腋窝淋巴结肿大。初期患者多表现为同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结尚可活动。随后，淋巴结由小变大、由少变多，最后相互融合固定。当病情继续发展，可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
女性定期自查十分重要，应做到“一看，二触，三挤”。即在每个月固定的一天，先对着镜子查看乳腺皮肤是否有发红或凹陷，是否有水肿、毛孔粗大化等，乳头是否出现偏移及湿疹样破溃；接着用指腹顺时针轻轻按压乳腺及腋下，看是否有肿块；最后挤压乳头，看是否有暗红色或咖啡色的分泌物溢出。