维生素D3在人类营养中的作用
传统研究:
1、 提高肌体对钙、磷的吸收,使血浆钙和血浆磷的水平达到饱和程度;
2、 促进生长和骨骼钙化,促进牙齿健全;
3、 通过肠壁增加磷的吸收,并通过肾小管增加磷的再吸收;
4、 维持血液中柠檬酸盐的正常水平;
5、 防止氨基酸通过肾脏损失 。用于佝偻病、骨软化症及婴儿手足搐搦症佝偻病兼有龋齿者也可用该品防治;
6、 大剂量也用于皮肤结核、皮肤及粘膜各型红斑狼疮等 。
国际前沿动态
近年来,国际对维生素D3的大量深入研究显示:维生素D3不再被认为是仅仅用于预防儿童佝偻病的营养必需品 。维生素D3对健康的意义被更加广泛的认知,并在大量临床试验中得到证实,这其中包括:
1、降低常见癌症的发生率,如乳腺癌、肺癌、结肠癌等;
2、防治自身免疫性疾病、高血压和感染性疾病等;
3、维生素D3调节胎盘的发育和功能,这表明孕妇维持较好的维生素D3水平可预防如流产,先兆子痫,和早产等妊娠并发症的发生;
4、宫内及婴幼儿获得足够的维生素D3可降低1型糖尿病,哮喘与精神分裂症的发生率;
总的来说,维生素D3缺乏的治疗和预防对于所有人群,尤其是妇女儿童的整体健康发展是非常重要的 。
维生素D的人体摄入量:
2000年中国营养学会制定的中国居民膳食维生素D推荐摄入量:(见表1)
表1 中国居民膳食维生素D推荐摄入量单位IU/d
年龄(岁)推荐摄入量阶段推荐摄入量0~10400孕妇40011~49200乳母40050~400
世界各国对维生素D 需要量指导:
中华医学会儿科学分会(2008年3月):
早产儿、低体重儿、双胞胎: 2周后800IU/d,三个月后400IU/d。
纯母乳喂养的婴幼儿: 2周-2岁,400 IU/d。
配方奶喂养儿: 如果奶量少于500ml,补充200 IU/d。
【维生素D3在人类营养中的作用】妊娠后期为秋冬季的孕妇: 400-1000 IU/d,同时监测25-(OH) D3浓度 。
美国儿科学会临床指南(2008年11月):
与中国相比,提前和延长了补充维生素D 的年龄段, 孕妇(妊娠后期)、乳母,不
管什么季节都需要补充维生素D 400-1000 IU/d
国际前沿:
在包括美国、澳大利亚等世界发达国家的各类医学文献中,对各个人群的维生素D 推
荐剂量,均高于目前中国的推荐剂量,综合下来如下表:单位IU/d
年龄(岁)推荐摄入量0~19400~100020~50400~100051~691000~200070~1000~2000
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