治疗|单程费用近30万！可“定向爆破”癌细胞的质子重离子治疗为何这么贵？

来源丨21新健康（Healthnews21）原创作品
作者丨唐唯珂实习生田超群

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人类和癌症的抗争没有结束，科研和资金的投入也不会止步。
据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）对全球185个国家36种癌症类型的最新发病率、死亡率情况，以及癌症发展趋势统计，2020年全球新发癌症病例1929万例，全球癌症死亡病例996万例；其中中国新发癌症病例457万例，占全球23.7%，死亡病例300万例，占癌症死亡总人数30%，癌症死亡人数位居全球第一。
癌症死亡率很高，但也不是完全无从治疗，根据我国《“健康中国2030”规划纲要》，在癌症问题方面，可以从预防、检测和治疗三个阶段去做处理。良好的生活习惯和饮食习惯是癌症防护的重要举措，如果在早期就能检测出癌症，那在很大程度上都是可以控制和治疗的，而这也需要人们健康意识的提升以及养成定期体检的习惯。
“现在治疗肿瘤，不是说你这有肿瘤，切除掉就行了。现在我们更多的考虑是，不仅要治病，还要维持生活质量（Quality of Life）。”日立（中国）有限公司粒子线治疗解决方案部总经理曹雪娅向21世纪经济报道采访人员说道。
癌症及肿瘤治疗目前也越来越关注患者的生活质量，也提出了精准癌症治疗的概念。目前癌症治疗的方法主要有三类：外科治疗、化学治疗和放射治疗。
外科治疗，顾名思义，就是通过外科手术直接切除相应的癌组织，随着技术的发展，现在已经发展至微创，减少创伤面。化学疗法存在较大的副作用，因为化疗是全身性的治疗，在杀死病变细胞的同时，也可能会“误杀”了周围的好细胞。
放射治疗作为经典肿瘤物理治疗手段已发展多年，在美国，大约有70%的肿瘤患者在病程的某一阶段需要进行放射治疗，早期的放射治疗多为光子放疗，如高能X射线、60Co射线等，但也存在一定的副作用。
“早期的放射疗法，向病人照射X线、伽马射线，可以杀死癌细胞，但是同时对周边的身体组织有伤害，会产生一些副作用，比如像放射性肺炎。” 日立（中国）有限公司粒子线治疗解决方案部经理武欣向21世纪经济报道采访人员说道。
现代化放射治疗随着质子和重离子放疗的出现迈入了新时代，相较于之前放射治疗使用的X射线，质子重离子治疗使用的质子线或重离子线射线对肿瘤的杀伤能力更大，在杀死癌细胞的同时对周围正常细胞的损伤最小。考虑到放射疗法最主要的矛盾就是怎样在杀死肿瘤细胞的同时尽量不损伤其他正常组织，质子重离子治疗可以说是最先进的放射疗法。
放射疗法如何对抗癌症？
放射疗法往下的延伸就是粒子线治疗，而质子线和碳离子线（又叫重离子线）是较为典型的两种粒子线治疗。
质子重离子疗法是利用质子、重离子射线，其通过加速器将氢原子核或碳离子加速到光速的70%，到达病灶前能量释放得很少，到达肿瘤靶区后释放全部能量，集中破坏肿瘤细胞。一般的X射线在到达病灶后，附近无需治疗的健康组织会受到无辜牵连；而质子重离子采用的是“定向爆破”，对准实体病灶集中释放能量，大大减少了对健康组织的伤害。
以上海市质子重离子医院为例，目前其质子重离子技术已经覆盖国内常见恶性肿瘤。在2020年上海质子重离子医院累积治疗出院的患者突破3000例的患者当中，单纯重离子或重离子联合质子治疗的患者有2836例，占比高达94.5%。质子重离子治疗逐步发展，未来将成为肿瘤放射治疗的主流治疗手段，这也为癌症患者带去了福音。