柳州市人民医院|多学科联合诊疗攻克服用抗结核药引发的黑便症

今报柳州讯(采访人员韦黎)近日,患者黄先生给柳州市人民医院感染性疾病科二病区送来一面锦旗,感谢医护人员在他住院期间所给予的专业治疗和精心护理,让病重的他重获新生。
1个月前,黄先生因患活动性肺结核,服用抗结核药物出现反复解黑便1周之久,而前往医院就诊。在外院治疗效果不佳后,他通过夜间急诊转入柳州市人民医院。
由于黄先生合并有活动性肺结核,收治到人民医院感染重症监护病房后,医生诊断其为消化道出血、重度贫血、重症肺炎、血小板减少(极重度)、心律失常(心动过缓)。鉴于病情较重,患者随时可能出现大出血、颅内出血等危及生命的情况,感染性疾病科启动了多学科会诊。感染性疾病科、输血科、重症医学科、心血管内科、消化内科、血液内科、中医科和血管外科等专家组成的医疗专家组进行了会诊论证,为患者制定了周密的诊治方案。
医疗专家组讨论决定,暂予患者内科抗感染、止血、保护胃黏膜等综合治疗,并随时做好外科干预的准备。
通过完善骨髓穿刺及病理活检等检查,医生明确了患者贫血、血小板减少的原因。消化内科刘宁副主任医师到床旁为患者行胃镜检查,发现患者的胃粘膜弥漫性充血、糜烂,胃大湾处可见明显的糜烂性灶,胃体下部糜烂并有渗血,共予7枚钛夹夹闭糜烂出血灶。医生在使用激素、丙种球蛋白的基础上,配合内服中药,同时申请输注血小板等措施,以救治患者的身体。
经过医生的专业治疗与护理人员的精心护理,很快患者的消化道出血停止了,血红蛋白、血小板也恢复至正常水平,病重的患者转危为安。不久之后,患者病愈出院。感念医护人员的医术和服务,黄先生与家人专门请人制做了一面锦旗赠送医护人员,以表达他们对医生护士们的敬意。
据人民医院感染性疾病科二病区主任蒋忠胜介绍,该院近年来开展“多学科联合诊疗模式”,依托三甲综合性医院多学科的优势,对疑难复杂疾病和涉及多系统、多器官疾病的危重患者进行多学科联合诊疗,为患者制定最佳的诊断和治疗方案。上述病例就是这一模式的成功案例。
柳州市人民医院|多学科联合诊疗攻克服用抗结核药引发的黑便症】 蒋忠胜提醒结核病患者,在服用抗结核药物时,要密切监测药物的副作用,定期到定点医院随访复查。一旦发现异常情况,应及时到医院诊治。