来自诸城的王先生则是在去年9月1日手术的 , 是我省第二例人工心脏移植患者 。 55岁的王先生之前有着十多年的糖尿病病史 , 确诊冠心病两年多 , 还在2020年做了心脏手术装了支架 。 到2022年8月份 , 王先生本就脆弱的心脏终于支撑不下去了 。 “主动脉瓣重度狭窄 , 这是非常严重的结构异常 , 既往的心肌梗死等冠状动脉病变导致心功能进一步恶化 , 最终发展到了终末期的全心衰竭 。 ”张锋泉还记得刚见到王先生时的情景 , 非常不容乐观 。
“当时还去了北京 , 医生都说除了心脏移植 , 也没有什么办法 , 不知道有多绝望 。 ”王先生的爱人说 , 去年8月初第一次见张主任时 , 就已经到了植入人工心脏的地步 , 而且是越快越好 。 但是家里人总想试试别的办法 , 直到8月底王先生的病情等不下去 , 命悬一线还上了ECMO , 最后才决定植入“人工心脏”救命 。
“王先生的手术过程非常困难 , 当时他的凝血功能已经非常不好 , 仅止血就耗费了3个小时 。 ”张锋泉回忆道 , 去年9月1日20:40手术正式开始 , 直到第二天6:10结束 , 手术整整进行了一夜 , 这才把王先生从生死线上抢了回来 。 手术后三天 , 王先生就摆脱了呼吸机可以自由呼吸了 。
他们需要慢慢适应心脏是人工的新生活
术后5个多月 , 我省第二例和第三例人工心脏移植患者已恢复良好 。 在2月2日再次复诊后 , 贾女士将要回到阔别5个多月的老家吉林 , 因为身上多了一个金属“新伙伴” , 医院还专门给她开具了证明 , 以让她可以顺利登机返回家乡 。 “离家时 , 半死不活 , 回家时换成了个新人 。 感觉很不一样 。 ”贾女士说 。
他们还要在以后的生活中慢慢适应带有人工心脏的生活状态 。 比如洗澡需要借助防水包 , 避免伤口的导线处进水;人工心脏需随身佩戴两块电池 , 每块电池可使用6-8小时 , 一共有6块电池 , 可交替使用 。 他们需要谨记为电池充电 , 在晚上睡觉时可直接使用交流电为“人工心脏”进行供电 。
张锋泉说 , 其实人们通常所理解的人工心脏植入 , 就是左心室辅助系统植入手术 , 这是终末期心力衰竭患者可选的一种生存之路 , “另一种办法是心脏移植 , 但目前我国有130万—150万终末期心衰病人需要心脏移植 , 因为供体器官的缺乏 , 我国每年心脏移植的数量是600例左右 , 大多数终末期心衰患者无法获得心脏移植的机会 , 往往在等待移植的过程中不幸去世 。 且有一些肺动脉高压患者无法选择心脏移植 , 这时就可以选择人工心脏植入 。 目前两者5年的生存率没有明显差异 。 ”
(济南时报·新黄河客户端采访人员苏珊)
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