肌酐越低代表肾功能越好?降肌酐就能避免尿毒症?日常4法助肌酐稳定

当谈及肾功能指标 , 最常用于判定好坏的指标 , 就是“肌酐”这个数值了 , 可以说很多肾病患者被肌酐值牵动了整个神经 , 肌酐低了欢欣鼓舞 , 肌酐高了沮丧悲观 。 那么肌酐到底是什么?为什么能够来判定肾功能?它对肾脏有什么影响?治疗肾病是不是降肌酐就可以了呢?带着这些疑问 , 我们今天一起聊聊肾功能的指标之一的肌酐 。
肌酐越低代表肾功能越好?降肌酐就能避免尿毒症?日常4法助肌酐稳定
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什么是肌酐?
肌酐其实是肌酸的分解产物 , 属于肌肉代谢废物的一种 。 一般来说 , 肾功能如果处于正常状态 , 肾脏会起到滤过血液的功能 , 处理90%以上的肌酐代谢 , 也因此肌酐可说是判定肾功能好坏的初步指标;当肾功能变差 , 肌酐便会在体内累积 , 从而升高 。
但肌酐并不只是受肾脏代谢的影响 , 有时候外界环境也会影响到肌酐 , 比如人的肌肉情况以及饮食 , 一些运动员和健身达人 , 本身肌肉总量较高 , 运动量大 , 饮食也多以肉食或者蛋白为主 , 那么他们的肌酐就要比正常人高一些 , 但此时 , 这些人的肾功能实际上是正常的 。 另外 , 年龄、性别、种族、居住环境等都可能影响到肌酐 , 一般来说年轻人的肌酐相对于老年人偏低 , 这跟肾脏代偿能力有关;男性比女性肌酐高 , 这跟生理特点相关;天气太冷太热等也可能会导致肌酐的升高 。
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所以 , 如果检查肾功能 , 单纯肌酐轻微升高也不要惊慌 , 要跟平时做一下对比 , 如果平时非常低 , 而且近期没有剧烈运动和大量进食肉食等问题 , 则应该进行进一步的检查 , 排除肾脏的问题 。
肌酐数值代表什么
简单来说 , 血液中的肌酐数值越高 , 代表肌酐无法通过肾脏正常排出 , 肾功能出问题的几率也将大增 。 不过像是老年人或卧床患者因疾病、年龄增长而有肌肉萎缩的现象 , 此时反而会出现当肌肉量减少时 , 血中肌酐呈现正常值 , 男性的肌酐值一般在53-106umol/L , 这时候也不能就说这些人肾功能就是正常的 。
在肾脏病变初期 , 肾脏过滤出肌酐的能力虽然受损 , 但是肾脏中的肾小管还有主动分泌排出肌酐的能力 , 所以在肾病变初期 , 血中肌酐并不会立即升高 , 因此当肌酐值超过正常范围时 , 多数时候肾功能已下降至一定程度 , 所以 , 用肌酐来判断是否有肾脏的问题有一定的滞后性 , 所以应避免仅仅通过肌酐数值 , 来判断肾脏的情况 , 容易错过治疗时机 。
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肾脏早期的监测 , 一般是通过尿蛋白 , 正常人每天尿液排出的蛋白量不超过150mg , 一旦尿检出现一个号 , 就应该进行复查 , 排除其他干扰 , 以便了解是否有肾脏损伤 。
事实上 , 真正能够即时反映肾功能好坏的 , 其实是肾小球滤过率(简写成GFR) , 因为肾小球滤过率除了把肌酐纳入参考值 , 同时也综合了病患的年龄、身材、性别、种族等因素 , 此时医生才能提供更全面的诊断与治疗建议 。
肌酐指标异常与疾病的关系
肌酐越低代表肾功能越好?降肌酐就能避免尿毒症?日常4法助肌酐稳定】肌酐检验值过高时 , 身体可能出现:
急性肾炎;慢性肾炎;肾盂肾炎;前列腺肥大;肾结石;身体脱水;尿毒症
肌酐检验值过低时 , 身体可能出现:
肌肉损伤;肌肉萎缩;体重减轻;怀孕;尿崩症(体内水分的代谢不正常 , 所以尿量很大)
为了避免肌酐数值的异常 , 在检查前应该避免摄取大量肉类食品、维生素C , 也要避免服用消炎止痛的药品 。