全球一半食管癌患者在中国!7大食管“杀手”,每个都在你身边( 二 )


特别是本身较胖 , 或红薯、土豆、豆类、牛奶等产气食物吃太多的话 , 更容易引起胃食管反流 , 增加食管炎症、癌变风险 。
全球一半食管癌患者在中国!7大食管“杀手”,每个都在你身边
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7、不注意口腔卫生
每个正常人的口腔里都有超过400种细菌 , 其中大部分都可能造成致病性 。 如果口腔不卫生 , 这些细菌就会随着唾液进入食道 。 当食管壁出现伤口或者缺损时 , 它们很可能趁虚而入 , 刺激炎症甚至癌变的发生 。
二、早期发现食管癌 , 90%不致命!
这些症状要当心
目前医学上认为 , 原发肿瘤手术后5年没有复发和转移 , 即为肿瘤学治愈 。 按照这个标准 , 1/3的癌症其实是有治愈希望的 。
而数据显示 , 早期食管癌的5年生存率可以高达90% , 但如果已经到了中晚期 , 5年生存率就仅有6~15%了 。
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那么 , 究竟哪些症状表现可能提示食管癌 , 需要我们多加重视呢?
1、进食有梗阻感
早期可出现进食第一口有哽咽感 , 随后消失 , 几天到几个月出现一次 。
随着肿瘤长大 , 食管管腔会慢慢变窄 , 导致进行性吞咽困难 , 即食物越吃越小块、越吃越软、越吃越稀 , 最后甚至连喝水都困难 。 这个过程一般仅需3~6个月 。 90%左右的患者都是在出现吞咽困难时才就医的 , 可惜往往为时已晚 。
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2、食管内有异物感
约15%~21%的患者吞咽时自觉食管内有异物感 , 类似小米粒或蔬菜片残留在食管上 , 有吐不出、咽不下的不适感 。 一般来说 , 不适部位与发生食管癌的部位相吻合 。
3、胸骨后不适及疼痛
吞咽时隐约有胸骨后不适或疼痛 , 可表现为灼烧样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛 , 吞咽温软的食物疼痛较轻 , 进食后疼痛减轻或消失 。 晚期可出现持续性胸骨后或背部疼痛 , 常为隐痛或钝痛 , 也可有灼烧痛或刺痛 , 并伴有沉重感 。
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4、声音嘶哑
食管癌很容易通过淋巴转移到颈部、上胸部 , 从而侵犯神经 。 如果侵犯到喉返神经 , 就会导致声音嘶哑 。 这是食管癌中晚期的重要症状之一 。
5、大量吐血、咳血
当食管癌进展到一定程度 , 肿瘤可突破管腔 , 侵犯周围组织结构 。 如果侵犯到主动脉 , 导致血管破裂 , 就可引发大量吐血;侵犯到肺部、支气管 , 可引起大量咳血(不过大多数痰中带血都是呼吸系统疾病) 。
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除此之外 , 食管癌也可导致体重下降、发热(多发生在午后 , 体温38℃左右)等症状 , 应提高警惕 。
【高危人群需定期筛查】
单从症状判断是否发生了食管癌 , 并不十分靠谱 , 最好的办法是定期体检 。 推荐做胃镜 , 其无死角、无损伤、诊断率高 , 可以清晰地看到食管有无异常 。 此外 , X线钡餐检查、粘膜细胞涂片检查、CT扫描等也可以作为辅助检查手段 。
尤其以下高危人群要定期筛查:
①年龄超过40岁;
②来自食管癌高发区(太行山区、潮汕地区、四川盆地、新疆哈萨克地区等);
③有上消化道症状 , 比如反酸、烧心、吞咽困难;
④有食管癌家族史;
⑤患有食管癌前疾病或癌前病变者;
⑥具有食管癌的其他高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等) 。