据国际癌症研究机构(IARC)发布的数据显示 , 我国肝癌、食管癌和胃癌的发病和死亡人数均高居世界高位 。
【癌症|不少消化道肿瘤,都是“作”出来的!饮食上试试“江南饮食”】在近期一项研究中 , 哈佛大学公共卫生学院研究团队对中国健康与营养调查(CHNS)的20年数据进行了分析 , 数据表明 , 在中国 , 50.4%的常见消化道癌症都和饮食不健康、吸烟喝酒、运动不足、超重等生活方式有关 。 相关结果发表在《胃肠病学》(Gastroenterology) 。 ①
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在这项前瞻性多层次研究中 , 研究人员根据1991-2011年的数据 , 分析了与消化道癌症相关的饮食和生活方式风险因素 , 随后还预测了2011-2031年生活方式因素的流行率和相关的消化道癌症负担 。
从我国12个有代表性的省/直辖市收集个人、家庭和社区层面长达20年的数据 。 到2011年 , 覆盖了288个社区 , 包括来自5884个家庭的27000多名个体数据 。 从1991-2011年 , 期间共进行了8次随访调查统计更新健康信息 。
1. 消化道癌症发病多 , 与生活方式相关
统计结果显示 , 2011年 , 在中国确诊的消化道癌症病例有130万 , 其中胃癌42万例 , 肝癌33万例 , 食管癌29万例 , 结直肠癌27万例 。
其中 , 56.5%的结直肠癌、59.8%的胃癌、48.5%的食管癌和35.2%的肝癌可归因于研究中的生活方式危险因素 。 汇总来看 , 这些消化道癌症有50.4%都和生活方式有关 。
此外 , 43.8%的肝癌可归因于乙肝病毒(HBV)和丙肝病毒(HCV)感染;39.1%的胃癌与幽门螺杆菌感染有关 , 这些临床危险因素引起的消化道癌症病例占总数的24.1% 。
2. 这些都是消化道癌症的危险因素
统计发现 , 1991-2011年间 , 中国人的生活方式发生了明显的变化 。 其中 , 这几大生活方式危险因素 , 如肥胖、吸烟、饮酒、红肉食用量过多、蔬菜水果摄入量不足等 。
3. 不同的消化道癌症高危因素不同
研究还发现 , 对于不同的消化道癌症 , 与之相关的最主要的生活方式危险因素也不相同:
红肉摄入量与结直肠癌发生的关联性最强(19%);
肥胖与肝癌发生的关联性最强(16.6%);
吸烟与食管癌发生的关联性最强(16.5%);
盐摄入量高与胃癌发生的相关性最强(16.6%) 。
远离消化道癌症 , 试试“江南饮食”
除去遗传等内在因素 , 既然多数消化道癌症都与饮食相关 , 因此也可以通过调整饮食来减少相关癌症的发生 。 国际上一般比较推荐地中海饮食 , 但由于地中海饮食起源于国外 , 因此其饮食构成 , 以及饮食习惯也可能与国人饮食习惯存在差异 。
那什么样的饮食模式是适合中国人的呢?
2020年 , 中国工程院院士、上海交通大学医学院附属瑞金医院院长宁光提出 , 根据流行病学证据显示 , 长江中下游居民长期形成的饮食结构有利于多种疾病的防控 , 类比西方的“地中海饮食” , 这种饮食方式 , 称之为“江南饮食” , 其主要特点为:
1.提倡增加粗粮 , 减少精米精面;
2.推荐植物油 , 低温烹饪;
3.增加白肉、减少红肉 , 推荐豆制品;
4.蔬菜多多益善 , 保证适量水果;
5.推荐适量坚果、奶类;
6.强烈推荐蒸、煮、涮的烹饪方式 。
江苏省扬州市苏北人民医院营养科蒋放2020年6月在健康时报刊文中对“江南饮食”的好处进行了解释 , 饮食中食物种类固然重要 , 但其实烹饪方法同样不可忽视 。 江浙沪一带擅清蒸、水煮等烹饪方式 , 这些烹饪方法简单、健康 , 既保持了食物的原汁原味 , 又控制了油、盐、糖 , 口味与营养完美结合 。 此外 , 煲汤也是江南人较喜爱的饮食 , 且一般会荤素、粗粮搭配 。 这种蔬菜、粗粮荤吃的方法很容易让人喜欢 。 ②
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