艾司唑仑|常吃艾司唑仑、劳拉西泮、右佐匹克隆有哪些危害和注意事项 。

艾司唑仑|常吃艾司唑仑、劳拉西泮、右佐匹克隆有哪些危害和注意事项  。

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艾司唑仑|常吃艾司唑仑、劳拉西泮、右佐匹克隆有哪些危害和注意事项  。


艾司唑仑和劳拉西泮是临床上常用的镇静催眠药 , 属于苯二氮卓类中枢神经抑制药 , 可引起中枢神经系统不同部位抑制 。 随着用药剂量的增大 , 临床表现可自轻度镇静到催眠甚至昏迷 。 它们作用机制相似 , 主要通过加强或促进γ-氨基丁酸的抑制性神经递质作用 , 在中枢神经各个部位 , 起突触前和突触后的抑制作用 , 有较强的镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、抗焦虑作用 , 以及较弱的中枢性骨骼肌松弛作用 。 艾司唑仑适用于失眠、焦虑、紧张和恐惧 , 也可用于抗癫痫和抗惊厥 。 劳拉西泮适用于焦虑症或短期缓解焦虑症状 , 包括伴有精神抑郁的焦虑 , 焦虑或暂时性、环境性应激状态的失眠以及紧张性头痛 。

常规剂量使用艾司唑仑时未见明显不良反应 。 用量过大时可出现轻微乏力、口干、嗜睡、头晕、头胀等 , 减少剂量可自行消失 。
常吃艾司唑仑需要注意:
  1. 心、肝、肾功能不全者、严重抑郁症患者、运动过多症患者、低蛋白血症者、严重慢阻肺患者、急性闭角型青光眼患者、中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒者、有药物滥用或成瘾史者应慎用 。
  2. 老年人中枢神经对艾司唑仑比较敏感 , 耐受量小 , 用药后可出现呼吸暂停、低血压、心动过缓、甚至心脏停搏 。 老年患者应慎用 , 初始剂量宜小 。
  3. 长期用药可出现耐受性、依赖性、成瘾性 , 停药前应逐渐减量 , 不应骤停 , 骤然停药可发生撤药症状 , 较多见睡眠障碍、易激惹和神经质 , 较少见恶心、呕吐、胃肠道痉挛、肌痉挛、精神紊乱、惊厥、颤抖、异常多汗 。 严重撤药症状较多见于长期过量用药者 。
  4. 用药过量可引起嗜睡、震颤、站立不稳、持续精神紊乱、持续言语不清、心动过缓、呼吸急促或困难及严重肌无力 。
劳拉西泮常见抑郁、虚弱、头晕和步履不稳等不良反应 。 可引起疲劳、共济失调、肌力减弱、恶心、胃不适、头痛、乏力、定向障碍、食欲改变、睡眠障碍、激动、眼功能障碍及便秘等不良反应 。 偶见不安、精神紊乱、视物模糊等不良反应 。 有发生血管升压素分泌增多、性欲改变、性高潮降低、阳痿的报道 , 以及短暂性遗忘的报道 。 大剂量用药可出现无尿、皮疹、粒细胞减少 。 长期用药可有依赖 , 骤然停药常见失眠反跳、神经质、易激惹等 , 少见腹部或胃痉挛、精神错乱、惊厥、肌肉痉挛、恶心、呕吐、多汗、颤抖等 。

常吃劳拉西泮需要注意:
  1. 有药物或酒精依赖倾向的患者或人格障碍患者服用时应严密监测 , 以防产生依赖性 。
  2. 停药应逐渐减量 , 骤然停药会出现戒断综合征 。
  3. 肝肾功能损害者使用劳拉西泮 , 出现毒性的风险增加 。
  4. 严重肝功能损害或脑病患者口服劳拉西泮 , 可能会引起症状加重 。
  5. 呼吸功能不全患者(如慢阻肺和睡眠呼吸暂停综合征)口服劳拉西泮 , 可能会引起呼吸抑制 。
  6. 精神病患者口服劳拉西泮 , 可能会引起精神症状加重 。
  7. 癫痫患者口服劳拉西泮 , 如果突然停用 , 可能会引起癫痫发作 。