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硝苯地平缓释片有哪些作用和用途？硝苯地平缓释片是治疗原发性高血压的一线首选用药 ， 属于钙通道阻滞药 ， 可阻滞钙离子经过心肌或血管平滑肌细胞膜上的通道进入细胞内 ， 通过干扰钙离子内流 ， 降低细胞内钙离子水平 ， 从而改变心肌收缩性和血管张力 ， 减低全身血管张力 ， 扩张血管 ， 降低血压 ， 适用于多种类型的高血压 ， 对顽固性、重度高血压也有较好的疗效 。 此外 ， 硝苯地平缓释片可通过扩张周围动脉 ， 降低心室后负荷 ， 有利于减少心肌耗氧量；同时减少钙离子内流 ， 降低心肌收缩力 ， 减慢心率 ， 减少心脏做功 ， 有利于减少心肌耗氧量 。 通过扩张冠状小动脉 ， 增加冠脉血流量 ， 并能抑制自发冠脉痉挛 ， 降低心室前后负荷和心室壁张力 ， 使心室舒张期充盈时间延长 ， 有利于增加心肌供氧量 ， 从而改善心绞痛 ， 适用于防治冠心病的多种类型心绞痛 ， 尤其是变异型心绞痛和冠脉痉挛所致心绞痛 。
硝苯地平缓释片有哪些不良反应？硝苯地平缓释片不良反应一般是短暂温和的 ， 通常发生在治疗的初始阶段 。
- 常见面部潮红（通常在较高剂量时） ， 其次是心悸、窦性心动过速 。
- 较多见踝、足与小腿肿胀 ， 反应短暂 ， 用利尿剂可消退 。
- 较少见呼吸困难、咳嗽、哮鸣、心悸（由于降压后交感活性反射性增强） 。
- 罕见胸痛、晕厥（血压过低所致）、胆石症 。
- 个别可见舌根麻木、口干、发汗、头痛、恶心、食欲缺乏等 。
- 极少数报道有过敏性肝炎（药物性肝炎）和可逆性牙龈增生 。
- 还可见消化不良、胃部灼烧感、嗜睡、皮肤反应、感觉异常 。
- 其他：偶见肝酶升高 ， 但一般无症状；可出现血小板聚集降低 ， 出血时间延长 。
怎样服用硝苯地平缓释片？- 高血压：初始剂量为一次10-20mg ， 一日2次 。 一般不超过一日90mg ， 大多数患者在7-14日内完成剂量调整 。
- 心绞痛：初始剂量为一次10-20mg ， 一日2次 。 剂量可根据症状控制情况增减 。 一日剂量大于90mg时应予注意 ， 不推荐一日剂量超过120mg 。 从硝苯地平片换为硝苯地平缓释片时 ， 可以按照原剂量转换 ， 剂量调整一般在1-2周内完成 ， 硝苯地平缓释片在改变剂量后的第2日即可达到稳态浓度 ， 因此可较快调整剂量以控制症状 。
常吃硝苯地平缓释片需要注意什么？- 硝苯地平缓释片可降低心脏后负荷 ， 因此也可用于治疗心力衰竭 ， 但只适用于高血压、冠心病所致的左心力衰竭 ， 使用时还须注意是否有心肌抑制表现 。
- 硝苯地平缓释片应整片吞服 。
- 硝苯地平缓释片应视患者的耐受性和对心绞痛的控制情况逐渐调整剂量 。
- 【心绞痛|常吃硝苯地平缓释片，这5个问题一定要搞清楚。】用药后应注意降压后是否有反射性交感兴奋 ， 心率加快甚至加剧心绞痛 。 引起皮肤持续反应时 ， 有可能发展为多形性红斑或剥脱性皮炎 ， 此时应停药 。
