医生|“门诊25个特诊，一大半是‘阳康’后发现了肺结节” 肺癌

“阳康”后，肺部健康一直是很多人关注的重点。 1月14日，广东省人民医院胸外科主任医师乔贵宾在其个人微博上分享了最近门诊接诊的情况。

微博截图
乔贵宾医生说道， “门诊看了25个特诊，一大半是‘阳康’之后去做检查，发现了肺结节，所以就很紧张。 ”
“阳康以后发现的肺结节，绝大多数都是良性，是病毒感染后在肺部留下的结节影，最典型的就是磨玻璃结节影。这个时候发现的肺部阴影，肺部的结节，千万不要急着下定论，因为特殊疫情大流行期间，大多都是感染导致，一定要等待观察，再决定下一步治疗。 ”
为什么不少人阳康后
查出了肺结节呢
肺结节，是指肺内直径小于或等于3厘米的类圆形或不规则形病灶。为什么不少人“阳康”后，查CT查出了肺结节呢？
上海市静安区中心医院放射科梁宗辉2023年1月在该院刊文表示，存在两种情况：
一是以前没有做过CT ，肺结节是本来就有的；
二是以前没有，感染之后发现的。任何感染都有可能形成肺结节，随着新冠病毒感染的治疗，有的肺结节可能会消失，有的肺结节可能会长期存在。
北京老年医院呼吸一科主治医师蒋贝兰2022年4月在该院人民日报健康号刊文介绍，形成肺结节的病因特别多，包括普通肺炎、肺结核、真菌感染、尘肺、不典型增生、淋巴结、炎性假瘤、陈旧肺病变、痰栓、硬化性肺细胞瘤、肺错构瘤、肺癌、转移瘤等等，因此并不是所有的结节就是癌，无意中发现的结节，特别是年轻患者， 90%以上都不是肿瘤。
蒋贝兰指出，肺就像一棵倒立的分叉树，我们在树干、树枝、树叶上有时也能见到一些“疙瘩” ，他们中只有很少一部分是治不好的，有的是需要治疗的，且能消失的，有的也能伴随着这棵树到地老天荒，只不过丑了点，因此大家不用闻结节色变，以为得了肺结节就是肺癌了。
有些肺结节会自己消退
“阳康”后不少人会去做胸部CT检查，害怕感染后肺部出现问题。
不过，乔贵宾医生2023年1月在接受医学界采访时表示，前段时间和国外专家交流，国外专家建议，新冠感染“阳康”后，胸部CT不作为常规检查，如果确实怀疑肺部疾病，老是咳嗽不舒服，建议做胸片检查（胸部X线检查）。
乔贵宾解释，这并不是因为胸片比CT看得更清楚，恰恰是因为胸部CT看得太清楚了，像这种病毒感染引起的一点点的磨玻璃影，对人体并没有损伤，过一段时间或者1个月左右就会完全消失。患者如果这时拍了胸部CT照出有病灶，心理压力就会非常大。
中国胸外科肺癌联盟主席、首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益2023年在接受医学界采访时表示，这三年疫情期间，中国大约有五六亿人做过胸部CT ，其中约一亿人会查出肺结节。支修益教授说：“现在有些粉丝量多的年轻医生做科普的时候也不太负责任，让公众过度恐慌肺小结节，有些医院过度诊断，有些外科医生过度治疗，都加重了公众的过度恐慌。 ”
查出肺结节生活中注意这几件事
1. 戒烟。首先要戒烟，也要拒吸二手烟，平时多注意一下自己的家庭环境，尽量避免家庭装修污染，注意经常通风。
另外还要养成良好的生活习惯，保持心情愉快。
2. 适量运动。江苏扬州大学附属医院呼吸内科主任医师丁惠珍2021年在人民日报健康号“守护呼吸健康”刊文介绍，适当的运动也有助于增强肺活量，改进肺部功能，同时对结节的情况也起到一定的帮助。