老年高血压|老年高血压表现为收缩压高,舒张压低,有什么危害,怎么治疗?( 二 )



老年高血压|老年高血压表现为收缩压高,舒张压低,有什么危害,怎么治疗?
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(二)药物选择:
可以首先钙离子拮抗剂,比如拜新同、氨氯地平等 ,如果血压控制不好,可加用利尿药物氢氯噻嗪、吲达帕胺等。
(三)降压目标值:
1、舒张压不低于65-70mmHg,如果能耐受的可以将收缩压降到小于140 mmHg,如果收缩压下降后舒张压低于65-70 mmHg,可以将收缩压适当放宽,可以降到140-150 mmHg。
2、收缩压>160 mmHg 的高龄老年(≥80 岁)高血压患者采用缓释吲哒帕胺 1.5 mg/d 将收缩压降低到 150 mmHg。
3、年龄≥65 岁,血压≥140/90 mmHg,在生活方式干预的同时启动降压药物治疗将血压降至<140/90 mmHg。