纯分享:颈椎病,就是气虚+血瘀!一张方子,补气活血,复活颈椎
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(本文仅供学习、参考 , 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 , 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 , 切勿盲目尝试 。 )
本文理论依据:《医林改错》、《中医方剂学》
你好 , 我是中医人 , 文君然 。
这几天 , 一直有朋友跟我说 , 让我再讲讲颈椎病 。
今天 , 我把我掌握的有一张临床验案说给你 。
文老师觉得 , 它很有现实意义 , 可以给很多人带来启发 。
话说有这么一个男子 , 当时年纪是69岁 , 医案记载姓张 。
这个人 , 身体从来都比较虚弱 。 最近这半年 , 肩颈部位疼痛 , 动不动还迷糊 。
后来 , 此人明显感觉症状加剧 。 主要表现 , 就是只要一扭头、身体一活动 , 疼痛和眩晕感就明显 。 最严重的时候 , 连路都走不了 , 头重脚轻、步态不稳 。
另外 , 他还感觉到多汗、乏力 , 食欲不振 。 还有耳鸣声 , 时时出现在耳畔 。
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这个状态 , 太让他觉得痛苦了 。 最终 , 他决定投中医治疗 。
刻诊 , 见患者脉象细涩、舌质淡、舌边有瘀斑 。
了解到这些情况以后 , 医家给写了一张方子 。 我们来看一下——
黄芪60克 , 党参15克 , 当归12克 , 桃仁、红花各9克 , 川芎、地龙各6克 , 赤芍10克 , 丹参30克 。 所有这些 , 水煎服 , 每日一剂 。
结果 , 患者服用10剂之后 , 感觉到诸症大大减轻 。
接着 , 再持续用药2个月 , 患者诸症悉平 , 疼痛眩晕之感完全消失 。 经过随访 , 患者病情未曾复发 。
这就是医案的基本经过 。 这是1992年 , 在《新中医》上刊发的验案 。 它还是非常有典型意义的 。
其实 , 生活中 , 有大量的颈椎病患者 , 和医案里的患者类似:肩颈疼痛 , 甚至活动受限 , 平时乏力倦怠 , 一旦扭头 , 脑袋就迷糊眩晕 , 甚至耳鸣 , 爱出汗 , 爱感冒 。 舌头 , 往往色暗淡 , 或偏紫暗 , 甚至有明显的瘀斑 。
这个状态 , 我跟你说 , 要考虑所谓气虚血瘀 。
咱们还是拿上头医案里这个患者 , 当作例子吧 。
此人 , 脉细 , 舌淡 , 乏力、食欲不振、自汗 , 这显然是气虚 , 对不对?气血不充 , 所以舌淡脉细 。 气血不能濡养肌肉 , 所以周身乏力 。 气虚不能固护汗孔 , 所以自汗 。
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另外 , 此人脉涩 , 舌边有瘀斑 , 肩颈部位疼痛不移 , 这说明啥?是不是血瘀啊?
气虚血瘀 , 耳窍失养 , 此人就会耳鸣 。 气血不能濡养头面 , 所以患者动不动就头晕 。
【纯分享:颈椎病,就是气虚+血瘀!一张方子,补气活血,复活颈椎】在患者扭头或者身体活动的时候 , 加重了气虚血瘀的状态 , 于是眩晕疼痛感增强 。
我这么说 , 你懂了吧?问题根源 , 在于气虚血瘀 。 至于说西医拍片看出来的颈椎间隙变形、生理曲度变直等等 , 全都不是中医眼中的病因病机 。 这就是中西医在看待疾病的时候 , 不通思路的体现 。
那这个时候怎么办?补气 , 化瘀 。 这是不二之选 。
来看看当时医家用的配伍吧——
黄芪60克 , 党参15克 , 当归12克 , 桃仁、红花各9克 , 川芎、地龙各6克 , 赤芍10克 , 丹参30克 。
这个配伍 , 其实采用了补阳还五汤的加减 。 其中 , 党参和黄芪 , 用于补气 , 改善气虚的问题 。
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