防跌倒|助力世界帕金森日：疫情下帕金森患者的防跌倒护理密康医疗集团|密水街道|西锅框

ml>2020年4月11日，我们迎来了第24个世界帕金森病日。

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帕金森病是一种常见于中老年人的神经系统变性疾病，目前没有治愈方法，需要终身治疗，是继肿瘤、心脑血管病之后中老年人的“第三杀手”。

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【 防跌倒|助力世界帕金森日：疫情下帕金森患者的防跌倒护理】跌倒是帕金森患者及家属最为头痛的问题之一。跌倒不仅可以导致患者躯体的受伤，还有可能会导致患者产生对行走的恐惧。疫情期间减少出门，我们在家应该怎样预防患者的跌倒呢？现在让我们正确认识、尽量预防跌倒，当真的跌倒时，学习最有效的处理方法。
引起帕金森患者跌倒的原因有哪些呢？

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1、姿势异常：随着帕金森患者病情进展，患者会呈现弯腰前屈的行走姿势，这使其很容易跌倒。
2、平衡障碍：帕金森易累及患者控制行走、保持平衡的脑部区域（基底节和脑干），使得患者难以完成正常的姿势调整反射。举个例子：帕金森患者行走伴随动作减少，因此在不平坦的地面行走、站立不稳时难以伸出双臂保持平衡；当被绊倒时也难以通过小碎步移动来再次建立平衡（查体时的“后拉试验”就是为了检测这一点的）。
以上两项是最常见的导致跌倒的原因。
3、肌肉力量下降：肌肉无力会导致患者前屈前倾的更为厉害，因此也间接增加了跌倒的风险。在平素生活中一定要坚持力所能及的锻炼，避免肌肉萎缩无力，也可进一步避免关节僵直挛缩。
4、冻结步态：所谓“冻结”，就是在行走时突然停住、无法动弹或开始走路时起步困难，病人会觉得就像自己的双脚被粘在了地上，这种现象可持续数秒或数分钟，也会让患者感觉不稳、增加跌倒风险。
5、体位性低血压：当我们从躺着或坐着改变体位至站立时，血管可通过自主神经系统进行自动调节，从而维持血压稳定。但当某些状态下这种调节功能会失效，如脱水、疾病或药物副作用等，这种情况下站立姿势时头部血供减少，患者会觉得头晕，甚至会导致晕厥或跌倒。因此在改变体位时一定要慢慢来，切莫突然站起、开始行走。血压问题既可以是PD本身表现，也可以是某些治疗药物的副作用，此外其他一些药物，比如抗高血压药物也会导致类似症状，还需仔细区分。一旦出现前述表现，一定要告知医生，一起明确原因，必要时调整药物使用。
6、视力障碍：一些帕金森患者可出现视力问题，如视物模糊或辨距困难。这会增加患者越过障碍物或穿过狭小空间时的危险性。如果出现了视力相关问题时，一定要告知医生，因为其可能是某些帕金森治疗药物的副作用，可通过调整药物而解决。当然，定期视力检查也是十分重要的。
7、家及工作中会遇到的危险：通过细心计划和安排，很多跌倒是可以避免的，物理医学治疗师可帮助你实现这一点。很多跌倒发生在患者急于去厕所的过程中，尤其是晚上，这点尤为值得注意。
帕金森患者如何减少跌倒的发生？
视力问题：1、如果患者存在视力问题，首先应当去眼科门诊就诊。2、如果存在辨距问题，可使用手杖，它可以帮助你在上下楼时判断楼梯高度，另外楼梯扶手也能起到重要的维持平衡作用。
行走拐弯时，尤其是两只脚互相绊住时最容易跌倒，可以转弯时将动作分解，先把脚转过来，再转动身体适应脚的位置，一小步一小步慢慢转过来。