冠心病能治好吗?

以往冠心病多发于老年人,但事实上,引起冠心病发病的危险因素有很多,高龄只是其一,遗传甚至性格、性别都是相关因素 。
Q:冠心病能治好吗?
A:就现阶段的医疗技术水平来说,冠心病是不能治愈的,但这并不代表冠心病不能治,通过适当运动是可以缓解或者减轻冠心病的症状,恢复心脏功能,提高患者生存质量的 。虽然冠心病不能被彻底治愈,但是医疗技术的发展也为冠心病的治疗提供了新的治疗方法 。治疗冠心病的方法有药物治疗,介入性治疗和外科手术治疗三种 。(1)药物治疗:是指用硝酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、调节血脂药、抗凝药物和中药等药物的治疗 。(2)介入性治疗:包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠状动脉斑块旋切术、冠状动脉斑块旋磨术、冠状动脉斑块切吸术、经皮冠状动脉激光成形术、冠状动脉内支架和溶栓疗法等 。目前应用最广泛的介入治疗术就是溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术 。(3)外科手术治疗:是指冠状动脉旁路移植术,即冠脉搭桥术 。冠心病能治好吗是多数冠心病人及其家属关心的问题 。虽然就目前来说,还没有解决完全治愈冠心病的难题,但通过积极治疗完全可以让患者跟平常人一样生活,并且有高水平的生活质量 。

Q:冠心病的早期症状?
A:心前区疼痛是冠心病的典型症状,当可引起患者的重视 。但少数患者不典型的冠心病症状,使到患者掉以轻心,也常使医生误诊,从而延误了冠心病的诊治 。(1)有些冠心病者,无胸痛发作,仅表现为房颤、室早、房室传导阻滞等各种心律失常,或以气促、夜间阵发性呼吸困难等心衰表现为首发症状,临床称之为“心律失常和心力衰竭型冠心病”,是冠心病较少见的一种类型 。(2)心绞痛部位发生在胸部以外,表现为头痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛,常需要与相应器官所引起的不适相鉴别 。(3)少数冠心病人,尤其是急性心肌梗塞时,仅出现脑血管病的表现,如头晕、肢体瘫痪、突然意识丧失和抽搐等脑循环障碍,原因在于心肌梗塞时,心排血量下降以致脑供血减少,严重心律失亦常致脑供血减少 。故老年人有脑血管表现时,应作心电图检查并短期内随访,以排除发生急性心肌梗塞的可能 。(4)表现为上腹胀痛不适等胃肠道症状,特别是疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐、临床上易误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎等 。
【冠心病能治好吗?】Q:导致冠心病的原因是什么?
A:本病病因至今尚未完全清楚,但认为与高血压、高脂血症、高粘血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关 。1.年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等 。2.高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素 。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系 。LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3% 。甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素 。3.高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切,收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件 。140-149mmHg的收缩期血压比90-94mmHg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险 。4.吸烟:吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因 。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系 。5.糖尿病:冠心病是糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80% 。6.肥胖症:已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率 。肥胖被定义为体重指数(BMI=体重(kg)/身高平方(m2)),在男性>=27.8,女性>=27.3 。BMI与TC,TG增高,HDL-C下降呈正相关 。7.久坐生活方式:不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍 8.尚有遗传,饮酒,环境因素等 。