43岁男子腰痛以为肾结石,1天后猝死,提醒:这个检查不能省!

43岁男子腰痛以为肾结石,1天后猝死,提醒:这个检查不能省!

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“不做检查就开不了药吗?你们就这点水平! 。 ”
在医院里 , 不少人都会发出这样的疑问 , 为什么感觉只是个小病 , 检查却那么多 。 张先生也不例外 , 但不同的是 , 拒绝检查后 , 付出的代价却是生命 。
一、简单的检查 , 却隔开了生与死急诊科 , 43岁的张先生腰疼不已 , 以为是肾结石又犯了 , 刚坐下就匆匆忙忙让医生开点止痛药 。
医生耐心听完后 , 先叩击了下张先生两侧腰背 , 发现其疼痛并不明显 , 不像是肾结石引起的 。 于是建议先把肝胆肾脏检查看看再说 , 需要做B超和心电图 。

但张先生一听就火了 , 之前的每次腰痛 , 都是肾结石引起的 , 这次说啥也不愿意再检查 , 强硬拿了药扭头就走 。
当晚回到家后 , 张先生没有感觉到异样 , 还在庆幸自己的“机智” 。
直到第二天晚上 , 触电般的疼痛再次袭来 , 忍了一会后 , 还是没有消失 , 只能让家人带去医院 , 出现心源性休克进了抢救室 。 但最终因为心梗严重 , 心衰抢救无效 。
腰痛最常见的病因是腰肌劳损、腰椎间盘突出、肾结石、输尿管结石等等 , 但也有可能是其他疾病的征兆 , 比如心梗 。

二、心梗为什么会腰痛?心电图有必要做吗?《美国医学会杂志》上统计的心梗病例显示 , 症状不典型的心梗患者数量达到了20~30% , 这些患者身上多会出现牙痛、腰痛以及腹痛等看似与心梗无关的症状 。
长沙市第三医院电生理科主任卢艳辉表示 , 心肌缺氧时会让身体产生疼痛感 , 这些痛感会随着神经传导到脊髓中枢内 , 进而再传入到体表 , 这个过程是不精准的 , 可能会引起手指、下颌以及左肩等部位出现疼痛感 。
前面张先生所感受到的腰痛 , 也是神经传导过程中的偏差 , 让他误以为是肾结石的复发 。
要是忽略了这些非典型症状 , 当真的出现明显症状或心源性休克时 , 那时候诊断是简单了 , 但可能也晚了 。

心梗是一个非常“狡猾”的疾病 , 不一定都会出现典型症状(心前区压榨性疼痛) , 从牙齿到会阴部这一整块躯体所发生的疼痛 , 都可能是心梗的表现 。
而心电图能直接、快速反映出心血管问题 , 排查病因 , 该做还是要做 。
广东药科大学附属第一医院重症医学科医师李鸿政提醒 , 对于年龄>30岁的人群 , 只要身体不舒服了 , 有心梗可能常规都会做心电图 。
心电图检查的费用不贵 , 且操作十分便捷 , 几分钟就可以出结果 , 也不会给身体带来损伤 。 不要小看心电图检查 , 关键的时候是真的可以救命的!

三、5个部位疼痛 , 可能是心梗前兆相信大家都在电视剧里看过急性心梗的人突然晕倒 , 但在生活中这种情况其实很少见 , 除非发生了心脏骤停 , 不然一般不会立刻昏倒 。
日常发生的心梗 , 患者在数小时、甚至数天前会出现一些先兆症状 , 除了腰痛 , 身体这5个部位疼痛也要引起重视 。
1.颈部、嗓子痛
心梗发作前期 , 会出现嗓子、颈部不适 , 相较于普通嗓子疼 , 会有明显的堵塞、紧缩感 , 同时还经常有大汗症状出现 。

2.牙痛
相较于普通牙痛 , 心梗所致的牙痛更为剧烈 , 且无法找到明确的疼痛点 , 服用药物后无法缓解 。
3.上腹痛
心肌坏死时会刺激到迷走神经 , 导致心排血量下降 , 进而让患者出现异常的呕吐、腹泻等胃肠道不适 。
在没有吃不干净食物的前提下 , 莫名出现腹泻、恶心等症状 , 一定要警惕可能是心梗所致 。
4.颈背痛
心脏的感觉神经纤维主要分布在胸颈部的交感神经节上 , 所以心绞痛经常会反射到颈背部 , 引起异常的疼痛感出现 。
【43岁男子腰痛以为肾结石,1天后猝死,提醒:这个检查不能省!】5.左肩痛
心肌缺血所致的疼痛很可能会放射到左肩、左臂以及左侧手指上 。

简单来说 , 日常要多注意口腔到肚脐区域的异常疼痛感 , 疼痛感会逐渐加剧 , 尤其是人到中年 , 最好及时就医进行心电图检查 。
四、怀疑是心梗 , 这6件事千万不要做如若怀疑自己发生了急性心梗 , 一定要做好相关措施 , 此时的每分每秒都很关键 。
联勤保障部队第983医院心血管科副主任医师王星表示 , 这6件事每多做一件就危险一分 。
1.别一直扛着
如果胸痛发生15-20分钟还没有缓解 , 就调整姿势坐好或躺好 , 及时拨打120急救电话前往医院就医 , 拖得越久越危险 。
2.别找各种卡
怀疑发生心梗时一定要立即去医院检查就医 , 不要忙着找医保卡、银行卡等等 , 医院一般都会有心梗患者绿色通道 , 可以先抢救再缴费 。

3.别乱服药物
不要出现胸痛后就自行服用药物 , 因为并不是所有的胸痛都是心梗所致 , 乱吃药反而容易增加危险 。
4.别胡乱折腾
很多人在出现症状后会想通过拍打胳膊、使劲咳嗽来缓解症状 , 但这些动作不能起到打通血管的作用 , 反而容易增加心脏负担 。
5.别等着叫号
胸痛患者自己去医院的 , 表明情况 , 看病还是检查都可以优先 , 不用排队 , 排队很可能会延误最佳的治疗时机 。
6.别过度商量
到医院后 , 医生要进行手术需要签具通知书的 , 不要再到处了解 , 过分商量 , 通知书针对的不是个人 , 是所有心梗患者 , 都要签的 , 时间就是生命!

心电图是筛查心脏疾病的首选无创手段 , 能极大避免心梗造成的伤害 。 感觉到不舒服时 , 相信医生 , 一定要听医生的话 , 该做的检查还是要做 , 这样才是对健康负责 。


参考资料:
[1
《腰痛以为“肾结石”发作 医生: 这是不典型症状的心梗!》.长沙市第三医院服务号 2022-09-01
[2
《5个部位疼可能是心梗前兆 , 接下来两个月要格外小心》.生命时报 2023-11-20
[3
《身体8个部位的疼痛可能是心梗前兆!突发心梗6件事不要做》.湖北省疾病预防控制中心 2023-12-15
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