Ccr|肌酐升高的危害有哪些呢？检测在临床上有何意义？ min|功能|程度|意义|检测|危害

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一、肌酐是通过血液检测肾小球功能的一个指标，明显升高，数值超过176微摩尔/L ，提示肾小球滤过功能有损。
全血肌酐正常值为为88.4~ 1/0. oμmol/L 。
血肌酐检测在临床上的意义：
1.血肌酐(Cr)增高见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退如急性肾衰竭，血肌酐明显的进行性的升高为器质性损害的指标，可同时出现少尿或者非少尿；慢性肾衰竭，血肌酐升高程度与病变严重性一致：肾衰竭代偿期，血肌酐小于<178 umol/L; 肾衰竭失代偿期，血肌酐>178 μmol/L;肾衰竭期，血Cr明显升高，超过445 μmol/L 。
2.通过血肌酐可以鉴别肾前性和肾实质性少尿，如器质性肾衰竭，血肌酐常超过200 umol/L 。如心衰、脱水、肝肾综合征、肾病综合征等所致的有效血容量下降，使肾血流量减少的肾前性少尿，血肌酐浓度上升多不超过200 umol/L 。
【Ccr|肌酐升高的危害有哪些呢？检测在临床上有何意义？】
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二、另外內生肌解清除率(Ccr：肾在单位时间内把若干毫升血液中的内在肌酐全部清除出去，叫做内生肌酐清除率) ，也在肾功能检测中有判断肾小球损害的重要意义，成人参考值为 80-120ml/ min 。
1.判断肾小球损害及评估肾功能损害的程度。通过Ccr一般可将肾功能分为4 期：第1期(肾衰竭代偿期)Ccr为51~80 m/min; 第2期(肾襄竭失代偿期) Ccr为50～20 ml/min;第3期(肾衰竭期) Ccr为19-10ml/min;第4期(尿毒症期或终未期肾衰竭) Ccr<10 ml/min 。
2.指导治疗的意义：慢性肾衰竭Ccr小于30-40 m/min ，应开始限制蛋白质摄入， Ccr小于30 ml/min ，用氢氯噻嗪等利尿治疗常无效，不宜应用；小于10 ml/min ，应结合临床进行肾替代治疗，对袢利尿剂(如呋塞米、利尿酸钠)的反应极差。此外，肾衰竭时凡由肾代谢或经肾排出的药物也可根据Ccr降低的程度来调节用药剂量和决定用药的时间间隔。

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