日前 , 我院肾内科袁珊、外二科唐睿两位医生成功完成一例自体动静脉内瘘手术 。 据悉 , 我院已经开展了数十例此类手术 , 丰富的实践经验使该项技术日趋成熟 , 这意味着我院为尿毒症患者成功搭建起了维持健康的生命线 。 更多的尿毒症患者将可以在我院享受到贴合自身情况的人性化手术方式 。
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(袁珊、唐睿医生手术中)
一、患者诊疗情况回顾
近日 , 一位65岁的梁奶奶因反复心累气促来我院就诊 , 入院后结合既往病史该患者被诊断为慢性肾功能衰竭 , 这一病种发展到末期就是老百姓熟知的尿毒症 。 术前 , 袁珊和唐睿医生对患者情况进行了充分评估 , 迅速敲定手术方案 , 细心做好术前各项准备后 , 在梁奶奶左上肢皮肤实施了自体动静脉内瘘手术 。 手术过程十分顺利 , 无明显渗血 。 术后患者反映良好、创口小、痛感少 。
二、选择此手术的原因
目前肾衰竭主要有两种治疗方法 , 一是像设备更换零件一样进行肾脏移植 , 二是终生进行透析治疗 。 由于“零件”肾源非常紧缺 , 所以血液透析几乎是肾衰竭患者维持生命的最根本治疗方式 。
传统血液透析需要长期通过插血透管来维持 , 容易造成感染、堵塞、血栓、静脉狭窄等并发症 。 那么还有什么更好的办法吗?当然有——自体动静脉内瘘手术被医学界列为血液透析最佳的通路选择 。 正好可以既保持浅部静脉方便穿刺的优点 , 又克服了流量不够的缺点 , 同时可以避免传统治疗方式的弊端 。
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(手术图解)
三、手术优势
自体动静脉内瘘作为尿毒症患者接受维持性血液透析治疗时的首选血管通路已得到广泛认可 , 较之其他类型通路(如中心静脉置管、人造血管等)有明显优势 , 如:1、狭窄发生率低;2、血栓形成率低;3、可反复穿刺、自行愈合 , 感染发生率低;4、并发症较少 , 使用寿命长 。 手术成功即意味着患者可以使用自体动静脉瘘这一通道进行血液透析治疗 , 避免了长期留置静脉导管的不便 , 能够减轻患者的痛苦和经济压力 。
【静脉|自体动静脉内瘘手术,搭建尿毒症患者的生命线!】来源:西充县人民医院
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