医生|女子腰痛,误诊腰椎间盘突出,直到出现血尿,医生:胡桃夹现象( 二 )


总不会有癌症吧?比如膀胱癌 , 或者泌尿道其他部位的癌症?早期的话彩超不一定能看得出来的 , 最好是能做个CT、膀胱镜 , 看的更仔细一些 。

梁女士想到自己有腰痛、小腹痛、又有血尿 , 真的要考虑泌尿道疾病了 , 如果真的是癌症那就麻烦了 , 所以医生建议做的检查都同意了 。
CT做了 , 没有发现明显的病灶 , 稍微松了一口气 。
然后是膀胱镜 , 膀胱镜有些难受 , 但也做了 , 镜子从尿道进入 , 挺入膀胱 , 一路见到的粘膜都是光滑干净的 , 没有癌变迹象 。
这下放心了 。
问题是 , 后来复查了几次尿常规 , 依旧是有尿红细胞3+啊 。
梁女士想起自己2年前做过体检 , 翻箱倒柜找到了那张报告 , 天啊 , 那时候尿常规里面也是尿红细胞3+的 , 怎么自己当时就忽略了这个异常结果呢 , 糊涂啊 。
梁女士后来看了肾内科医生 , 医生建议做个肾活检 , 病人有腰腹痛 , 还有血尿 , 不排除有肾小球肾炎 , 但这个病是一系列的 , 种类很多 , 需要肾活检才能明确诊断 。
但肾活检是有创伤的 , 一想到那么粗的一根针要穿入自己的肾脏 , 梁女士就腿软 , 最后还是拒绝了这个操作 , 先保守治疗吧 , 吃点药 。
医生也同意 , 即便是某些肾炎肾病 , 应该也还不严重 , 因为病人的血肌酐还是正常的 , 血压也不高 , 同意保守治疗 , 开了些护肾的药物 。
吃了1个多月 , 期间腰痛还是断断续续发生 , 但还算能忍受 。 又回去找了之前那个骨科医生 , 建议做了腰椎核磁共振 , 结果一出来 , 又让梁女士糊涂了 。
腰椎核磁共振结果看到 , 虽然有点腰椎间盘突出 , 但不严重啊 , 还不至于压迫神经 , 不至于引起这么明显的腰痛啊 , 更加不可能引起血尿 。
还是会去找肾内科医生吧 , 不是骨科的问题 。 骨科医生无奈地说道 。
但肾内科医生给的药效果也不好啊 。
丈夫也到处托人找医生 , 后来找到了当地中医院 , 医生评估后 , 认为符合肾虚证 , 给开了很多药 , 让连续吃2个月 。
很苦的药物 , 但为了健康 , 梁女士还是捏着鼻子喝完了 , 期待这次能好 。
中药有没有效果呢 , 难说 , 有时候似乎好了一些 , 但不久腰痛又来了 , 搞不清楚到底有没有效果 。
半年后梁女士再次到医院复查尿常规 , 依旧是有尿红细胞3+ 。

她都快要哭了 。
这段时间她一直在网上寻找相关治疗 , 尿血阳性可能涉及到很多疾病 , 最严重的后果就是尿毒症了 , 一旦进入尿毒症 , 全身各个器官都会被影响到 , 心脏不好了 , 肺脏不好了 , 整个人都会不好 , 最后要长期接受血液透析 , 人就被固定在医院了 。
医生告诉她 , 要不还是肾穿刺吧 , 看清楚肾脏到底什么情况 。
梁女士犹豫了 。
前思后想 , 还是决定同意医生的安排 , 住院 。
住院后 , 梁女士跟管床医生说 , 最近月经不大好 , 痛经也频繁 , 总感觉小腹不舒服 , 希望能请个妇科医生会诊看看 , 要不要吃点什么药 , 调理好一些再肾穿刺吧 。
妇产科医生来了 , 问了些问题 。 梁女士的痛经问题其实很早就有了 , 但也是时好时坏 , 这几个月来比较厉害 , 痛到直不起腰也是有的 。
又做了一些检查 , 妇科医生给出的结论是有盆腔淤血 , 甚至有慢性盆腔炎 , 才会有反复的小腹痛 。 慢性盆腔炎多数是细菌感染 , 可能跟性生活频繁有关系 , 我们可以经常性用些抗生素 , 另外先不要同房 , 缓一缓 , 对盆腔炎恢复也有帮助 。