不少人经肠镜检查发现肠道里长了息肉 , 于是恐慌异常 , 害怕就此被肠癌侵扰 。 那么到底什么是肠道息肉?真是肠道癌变前的预警信号吗?又是不是一经发现必须切除?今天天津市人民医院肛肠病诊疗中心肛肠外科10(女子肛肠)科主任陈硕 , 来为大家介绍肠息肉的概念、高危人群以及有效应对方法 。
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多数肠息肉为良性 恶变缓慢可预防 陈硕主任介绍说 , 通俗来讲 , 息肉是长在肠腔内、肠黏膜上数量不定的“肉疙瘩” , 一般为良性 。 但多项研究表明 , 绝大多数肠癌是由息肉恶变而来的 。 那么到底什么样的肠息肉有可能发生恶变呢?事实上 , 当发现息肉直径超过2厘米、平趴在肠壁上或同时生长多个息肉时 , 就需要引起警惕了 。 可以说息肉数量越多 , 癌变的概率也就越高 , 就需要及时到医院进行进一步的检查 。
那么问题来了 , 肠息肉恶变的速度会很快吗?
“大家不用过于担心这个问题 , 肠息肉的发展过程十分缓慢 , 至少需要10年 , 甚至二三十年的时间 , 这就给控制和预防息肉癌变留下了充足的时间 。 ”陈硕主任表示 , 不过度恐慌的同时 , 当然也不能掉以轻心 , 有些特殊类型的息肉恶变速度还是很快的 , 一经发现需要定期复查 。
肠癌“偏睐”这些人 定期筛查有法门 有类似病史的人群更容易患上肠癌 , 陈硕主任提醒 , 符合下述任一情况的即为肠癌高危人群 , 应更加重视肠癌筛查 , 发现息肉也更该科学应对:
1、父母、子女、兄弟姐妹等一级亲属有结直肠癌病史;
2、本人有何恶性肿瘤病史;
3、本人有肠道息肉史 。
同时具有以下两种及两种以上情况的也是肠癌高危人群:
1、近2年来腹泻累计持续超过3个月 , 每次发作持续时间在1周以上;
2、近2年来便秘时间每年有2个月以上;
3、排黏液血便;
4、有慢性阑尾炎或阑尾切除史;
5、有慢性胆道疾病史或胆囊切除史 。
6、近20年来本人有无不良生活事件史 。
因此 , 陈硕主任建议肠癌高危人群每年做一次肠镜检查 , 如一级亲属是患有肠癌的高危人群 , 则35岁就要开始筛查 。 某些息肉的发生与遗传有关 , 有肠癌或者肠息肉家族史的人要特别关注 。
即使不属于肠癌高危人群 , 消化系统没有明显的不适或异常 , 可年龄超过了50岁 , 也建议去做一次肠镜。
“原则上 , 年龄在40岁以上的居民 , 都属于肠息肉及结直肠癌的筛查人群 。 就是说 , 如果已达不惑之年 , 就该去做个肠镜了 。 ”陈硕主任说 。
大肠癌不可怕 就看你会不会预防 陈硕主任表示 , 实际上近50%的大肠癌是可以预防的 , 记住以下四个要点十分重要:
1、尽量避免便秘
长期便秘者肠道内存在大量干结的粪便 , 可持续刺激直肠黏膜 , 造成慢性炎症 , 时间长了就可能诱发肠息肉 。
便秘者可通过每天定时蹲便 , 培养排便习惯 , 形成条件反射 , 到了时间就会产生便意 , 胃肠道也会出现推进性的蠕动 , 如厕时间也不宜超过5分钟 , 便秘者不宜超过10分钟 。
2、多运动 , 减少久坐
改变久坐不动的状态 , 每周运动3~5次 , 每次至少30分钟 , 慢跑、健步走都是不错的方式 。 适当运动可增强胃肠蠕动 , 加速粪便排出体外 , 预防息肉的形成 。
3、孕前检查
家族性腺瘤性息肉患者 , 有很大可能会将疾病遗传给后代 , 有家族史的女性 , 可以在孕前做一次肠镜筛查 。 在孕期 , 做好相关检查(如染色体检查)可以预防下一代出现相同疾病 。
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