控制|节后血糖一路狂升?让二甲双胍帮你搞定! 血糖|风险|药物|狂升|指南|华止

2022年春节过去了,你胖了几斤?
宅家吃喝玩乐睡,请客吃饭大鱼大肉、觥筹交错,一不小心,不仅体重飙升,许多糖友平时辛辛苦苦稳下来的血糖也一下子“破功”,大有“爆表”之势,可真愁人啊!
“亡羊补牢”为时不晚,面对这“甜蜜的负担”,糖友该怎么补救?
【控制|节后血糖一路狂升?让二甲双胍帮你搞定!】 节后体重飙升,控制体重平稳血糖很重要
长假过后,几乎没人能逃得过“每逢佳节胖三斤”的魔咒。然而,超重和肥胖是2型糖尿病发病的重要危险因素。 2型糖尿病患者常伴有超重和肥胖,肥胖进一步增加心血管疾病发生风险[1] 。
临床证据显示,体重管理可以明显改善2型糖尿病患者的血糖控制、胰岛素抵抗和胰岛B 细胞功能[1] 。
所以,糖友要尽快克服“长假慵懒症”,控制饮食——坚持少油、少糖、少盐、高纤、低胆固醇饮食,定时定量,少食多餐,控制每日摄入的总热量;加强运动——每天晚饭后散散步、快走、慢跑、练太极等。
坚持管住嘴、迈开腿,把过年时增加的体重减下来,让血糖尽快平稳,不让并发症有可乘之机!
除了及时回归正常的生活节奏,合理、规范、安全使用降糖药更是重中之重。
节后血糖飙升,安全用药是关键
1按时吃药,监测血糖变化

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节假日期间,糖友最容易出现降糖药漏服的情况。有些是因为走亲访友应酬不断,经常忘了吃药;有些则认为“大过节的,吃药不吉利”,干脆选择不吃药。
这些都会导致血糖得不到良好控制,甚至一些患者因血糖过高,出现糖尿病酮症酸中毒等急性事件而威胁生命。
因此,糖友应该尽快恢复平时的用药习惯,按时吃药,并多做血糖监测。
2不要随意增减药物
有的患者在节后恢复了日常的服药习惯,但发觉效果大不如前,于是自行增加原有药物剂量,或不跟医生沟通直接加上其他药物,结果不仅血糖没控制好,反而出现低血糖或其他药物不良反应。
这就提醒糖友,如果节后血糖控制不好一定要及时复诊,在医生指导下调整所服药物的剂量,不能自行随意增减药物。

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3选择安全有效的降糖药
降糖药的选择要强调安全、有效、经济,说到这,就不得不提降糖界的“C位”——二甲双胍。近年来,各种新型降糖药层出不穷,但经典老药二甲双胍,仍然是很多2型糖尿病患者的首选。
看到这里可能有人会问:二甲双胍到底厉害在哪?
二甲双胍,降糖界的“中流砥柱”
二甲双胍是跨越世纪的经典降糖药,从1957年上市并应用至今,已经走过了60多年的风雨,是当今世界范围内2型糖尿病降糖治疗的基石,也是国内外权威指南一致推荐的降糖药物第一选择。
2020年版中国2型糖尿病防治指南、2020年美国糖尿病协会(ADA)糖尿病医学诊疗标准等众多国内外最新糖尿病治疗指南,都将二甲双胍作为糖尿病治疗的一线药物,足见其在降糖领域不可替代的地位[1-2] 。

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这得益于二甲双胍优秀的降糖能力,它不仅能有效降糖,单独使用也不增加低血糖发生风险。二甲双胍本身不伤肝不伤肾,长期使用并不增加高乳酸血症或乳酸酸中毒风险[3-6] 。
部分患者服用二甲双胍初期可能会出现胃肠道不适,但多为一过性,且二甲双胍缓释片能够很好地解决这个问题。