肿瘤|《龙哥查房》广州发布冀促进肿瘤诊治进一步个体化病例|吴一龙|循证|诊疗|患者

中新网广东新闻3月1日电 (蔡敏婕张蓝溪靳婷)“在临床实践中碰到棘手病例，该如何进行分析诊断和治疗？这本书也许可以给大家一个参考，这也是我们出版的初衷。 ”广东省肺癌研究所名誉所长吴一龙1日说，《龙哥查房》集合了广东省肺癌研究所近20年来肺癌多学科讨论精华，并图文并茂地还原了讨论过程。
肿瘤已成为严重威胁身心健康的重大疾病。随着对肿瘤学的深入探索及诊治新理念、新技术、新方法的不断涌现，催生了肿瘤诊治的革命性进展，使肿瘤的诊治步入精准化、个体化的综合全病程管理时代。
以患者为中心，以循证医学证据和诊疗规范为依托的多学科团队(MDT)协作能够提供优质的诊疗决策，使更多的肿瘤患者在疾病各阶段制定更合理、更优质的治疗方案。
“自2003年以来，每周三下午定期举行肺癌病例多学科大讨论，每次讨论4到5个病例。针对每一个病例，我们医生和患者都要做好充分的准备，包括病史、病情发展程度、患者要求等。 ”吴一龙称，来自肺内科、肺外科、生物医学等科室的医护人员聚在一起，对病例情况发表各自意见，从而制定出适合患者治疗的个体化方案。
“最佳证据、医生经验、患者意愿，三者构成诊疗的等边三角形，缺一不可。 ”吴一龙称，尤其是随着药物创新迭代、国家医保深入改革、临床试验推进、分子检测技术发展，肺癌患者越来越有望活得久，活得好，甚至可能实现慢性病管理。
“整个MDT非常关键，需要我们来针对病人提出治疗措施之后，他回去后有没有按照我们讨论的结果来进行处理，而处理的结果又是如何？必须形成这样的一个闭环。 ”吴一龙表示，有了闭环反馈，就可以进一步的来提升每个医生此前对疾病的判断准确与否，此举能提高对患者的治疗水平。
“与一般多学科讨论不同， ‘龙哥查房’注重闭环式管理，病例执行与反馈是非常重要的一环。 ”广东省人民医院肿瘤医院院长周清说。
据介绍，广东省肺癌研究所自2018年起，将每周三的肺癌多学科病例讨论部分，以《龙哥查房》专栏的形式，通过互联网图文音视频进行直播，至今已开展143期。
2022年伊始，广东省肺癌研究所总结经验，汇总多年来经典病例专家查房、病例讨论、循证诊疗精华，出版了《龙哥查房—吴一龙教授肺癌典型病例循证思维应用》一书。
【肿瘤|《龙哥查房》广州发布冀促进肿瘤诊治进一步个体化】该书共选取典型病例30个，覆盖肺癌的早、中、晚期，内容涉及高龄患者术后多发病灶的治疗、还有鼻咽癌等合并症的治疗、标准治疗与尝试新药的界限、治疗过程中乙肝病毒的激活问题、手术后超进展的问题、复合型肺癌的诊治、多线靶向治疗后耐药的问题等棘手的肺癌临床问题，计划为临床医师提供参考和启发，寻找每一个患者的个体最佳治疗方式。 (完)

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